炎炎夏日，最幸福的事情莫過(guò)于，在大汗淋漓時(shí)喝一瓶冰鎮(zhèn)汽水，在夜幕降臨后約三五好友擼串、吃小龍蝦......
一邊是生冷刺激，一邊是辛辣油膩，加上因高溫而動(dòng)力減弱的腸胃，最常見(jiàn)的胃腸道疾病——急性腸胃炎也如約而至。
腹瀉、嘔吐、高燒……每個(gè)被它折磨過(guò)的人，大概都不愿再經(jīng)歷第二次。《生命時(shí)報(bào)》采訪權(quán)威專(zhuān)家，教您幾招，讓腸胃在這個(gè)夏天不受傷。
受訪專(zhuān)家
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院消化內(nèi)科二病房主任 韓繼武
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院藥學(xué)部主管藥師 張超
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院治未病中心主任 文小敏
廣東省第二人民醫(yī)院傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)門(mén)診醫(yī)師 王春
悶熱的伏天里，氣溫高、濕度大，人的體液排出較多，腸胃免疫功能下降。食欲不振、腹痛腹瀉......很多人都被腸胃問(wèn)題困擾過(guò)，其中最讓人難受的就是急性腸胃炎。
《中國(guó)急性腸胃炎和食源性疾病負(fù)擔(dān)狀況報(bào)告》調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)急性腸胃炎發(fā)病率達(dá)到0.56次/人年，照此折算，我國(guó)每年發(fā)生急性腸胃炎人次達(dá)到7.48億。
高溫天，食物易受污染
夏天悶熱潮濕，有利于細(xì)菌滋生。尤其是一些衛(wèi)生條件不好的路邊攤，食材和器具遭到細(xì)菌污染的情況常見(jiàn)。同時(shí)蒼蠅、蟑螂在夏季最活躍，病菌更容易擴(kuò)散。
家庭冰箱里食物儲(chǔ)存不當(dāng)，也容易造成細(xì)菌滋生和交叉污染，其中溫度是最重要的因素。
上海市消保委近日發(fā)文明確表示，4℃~60℃被稱(chēng)為食物的“危險(xiǎn)溫度區(qū)”，細(xì)菌在這個(gè)溫度區(qū)間內(nèi)會(huì)大量繁殖。
圖片來(lái)源：Foodbankscanada.ca
不吃的飯菜應(yīng)該做好密封工作，盡快放在4℃以下保存，縮短食物在“危險(xiǎn)溫度區(qū)”狀態(tài)的時(shí)間。
“生冷重口”刺激腸胃
天氣炎熱，不少人感覺(jué)“嘴里沒(méi)味兒”，更加偏愛(ài)重口味食物。咸的、辣的、冰的、甜的......
胃腸黏膜受到強(qiáng)冷和辛辣的刺激，引起毛細(xì)血管收縮，導(dǎo)致胃部功能受損，造成急性腸胃疾病。冷刺激還會(huì)干擾腸胃的正常蠕動(dòng)，導(dǎo)致消化功能失調(diào)。
飲食不規(guī)律腸胃罷工
相較其他季節(jié)，夏季人們更容易飲食不規(guī)律，要么沒(méi)胃口，要么吃宵夜，饑一頓飽一頓或者暴飲暴食，極易打亂胃腸的工作節(jié)奏。
天熱導(dǎo)致食欲不振、消化功能減弱，腸胃更容易受到外界刺激。
急性腸胃炎是發(fā)生在胃腸黏膜的急性炎癥，主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹瀉、發(fā)熱等。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂，甚至危及生命。
根據(jù)病因不同，腸胃炎可以分為感染性和非感染性?xún)煞N，不同腸胃炎在應(yīng)對(duì)方法上也有區(qū)別。
癥狀較輕時(shí)：口服補(bǔ)液鹽
如果腹瀉次數(shù)不多（＜5次），其他癥狀較輕，應(yīng)該盡量臥床休息。少量多次補(bǔ)充補(bǔ)液鹽（由葡萄糖、鈉鹽、鉀鹽等成分組成）。
第一天可暫時(shí)禁食，讓腸道休息。之后少量多餐進(jìn)食清淡的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，促進(jìn)腸道黏膜的恢復(fù)。
癥狀較重時(shí)：及時(shí)就醫(yī)
腸胃炎癥狀較重，尤其是嬰幼兒、年老體弱者和本身存在基礎(chǔ)慢性病的人，需要及時(shí)就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
菌群失調(diào)：補(bǔ)充活菌制劑
胃腸道腹瀉常與腸道菌群失調(diào)、條件致病菌大量繁殖有關(guān)，適當(dāng)補(bǔ)充益生菌有利于治療。常見(jiàn)益生菌有雙歧桿菌三聯(lián)活菌、地衣芽孢桿菌活菌等。
需要注意的是，活菌制劑原則上不與抗菌藥物合用。若需同時(shí)應(yīng)用以控制嚴(yán)重感染，需間隔2~3小時(shí)。
病菌感染：慎用抗生素
抗生素可能會(huì)引起腹瀉或促進(jìn)耐藥菌生長(zhǎng)，通常不建議使用。對(duì)于非感染性和病毒感染的胃腸炎，抗生素并無(wú)效果。
某些病原菌感染者、需住院的重癥患者和并發(fā)菌血癥或免疫受損者，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用抗生素。
嚴(yán)重腹瀉：合理使用止瀉藥
腹瀉持續(xù)時(shí)間超過(guò)24～48小時(shí)并且沒(méi)有跡象表明有更嚴(yán)重的細(xì)菌感染時(shí)，可加用止瀉藥。但兒童不建議使用。
蒙脫石散是常用的止瀉藥，適合大多人群。它能吸附細(xì)菌和毒素，促進(jìn)胃黏膜修復(fù)，但需要與其他藥錯(cuò)開(kāi)時(shí)間服用。
急性腸胃炎的病程因人而異，短則幾小時(shí)，長(zhǎng)到一周。很多人在嘔吐、腹瀉停止后，就認(rèn)為自己康復(fù)了，恢復(fù)正常飲食。這反而給了急性腸胃炎復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)，還有可能慢慢變成慢性腸胃病。
腸胃炎病愈后半個(gè)月，在飲食、習(xí)慣上要更加注重調(diào)養(yǎng)和預(yù)防。
飲食慢慢恢復(fù)
急性腸胃炎時(shí)，腸胃黏膜是高度水腫狀態(tài)，癥狀解后，這種黏膜水腫狀態(tài)并沒(méi)有完全消失。
飲食上選擇低纖維少渣、低脂肪、清淡易消化的食物，給腸胃以恢復(fù)的時(shí)間。甜食、辛辣、酒類(lèi)、咖啡、生冷食物仍需忌口。
把關(guān)食物衛(wèi)生
做好室內(nèi)衛(wèi)生，及時(shí)清掃垃圾，避免蒼蠅、蟑螂等害蟲(chóng)滋生。夏季氣溫高，食物極易發(fā)生腐爛或餿變，需要妥善儲(chǔ)存。
保持良好習(xí)慣
飯前便后勤洗手，避免“病從口入”。腹部受涼很容易導(dǎo)致胃腸功能紊亂，天再熱都要注意腹部保暖，睡覺(jué)時(shí)至少要在肚子上蓋一條薄毛毯。
適量運(yùn)動(dòng)
通過(guò)較溫和的鍛煉來(lái)恢復(fù)體力，散步是不錯(cuò)的選擇，注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
本期編輯：羅榕
