每年的9月-次年的2月份是秋季腹瀉的高發(fā)期，以腹瀉伴有發(fā)熱為主要癥狀。今天就來(lái)講講作為止瀉的常用藥蒙脫石散該如何安全、正確的有效使用。
蒙脫石散為微粒粉劑，能附著在腸壁上對(duì)消化道形成一層保護(hù)膜，提高腸粘膜屏障的保護(hù)作用。并且能通過(guò)吸附作用，對(duì)具有致病力的腸道內(nèi)病毒、細(xì)菌以及其產(chǎn)生的有毒物質(zhì)進(jìn)行包囊后，通過(guò)排便排出體外。蒙脫石散不被身體吸收，副作用小，偶可見(jiàn)便秘。
因此，蒙脫石散是家中常備的止瀉藥，也是很多醫(yī)生喜歡使用的藥物。但是其使用注意的事項(xiàng)，不僅患者模糊，有時(shí)甚至連藥師也不清楚。
【用法用量】
將本品（1袋）倒入50毫升溫水中，搖勻后服用：
兒童：1歲以下：每日1袋；
1-2歲：每日1-2袋；
2歲以上：每日2-3袋，均分3次服用?；蜃襻t(yī)囑。
成人：一次1袋，一日3次。
急性腹瀉服用本品治療時(shí)，首次劑量加倍。
-------摘自蒙脫石散說(shuō)明書(shū)
短短的幾行字，卻蘊(yùn)含了豐富的用藥信息。如果用法不對(duì)，藥效減半，副作用也隨之增多。讓我們慢慢來(lái)解讀。
【1】1袋應(yīng)該使用50ml溫水溶解送服。
這“50ml”大有來(lái)頭，水少了，藥液濃稠，容易便秘；水多了，容易稀稠，不能形成有效的保護(hù)膜，覆蓋不了腸壁。當(dāng)然，不需精確到50ml，±2ml問(wèn)題也不大。另外，在攪拌均勻后要邊攪拌邊服用，一口氣喝完。
【2】飯前服用還是飯后服用，還是隨餐服用。
對(duì)這個(gè)問(wèn)題，說(shuō)明書(shū)也沒(méi)有明確描述，網(wǎng)上有很多說(shuō)法，飯前15-30分鐘、飯后15-30分鐘、隨餐服用也不是說(shuō)無(wú)效，只是對(duì)藥效發(fā)揮有影響。蒙脫石散應(yīng)在空腹時(shí)服用，因?yàn)槭澄锬苡绊懫湫纬杀Ｗo(hù)膜，所以服用后2-3小時(shí)后才進(jìn)食。故此最好的服用時(shí)間是一天3次，分別是清晨早餐前、午飯前或者午飯后2-3小時(shí)、睡覺(jué)前。
【3】首劑加倍。
在急性腹瀉發(fā)生時(shí)，為了能讓藥物更快起效，可以遵醫(yī)囑首次加倍服用，緩解腹瀉的癥狀。但是大劑量的蒙脫石散容易引起便秘，所以首次加倍僅用于急性重癥腹瀉。
【4】與活菌藥物聯(lián)合。
腹瀉一般采取聯(lián)合用藥，如聯(lián)合益生菌、抗菌藥等藥物，但是蒙脫石散同這些藥物一起服用會(huì)影響各自的效果發(fā)揮，建議分開(kāi)服用的。一般，先服用抗菌藥物殺菌，再服用蒙脫石散吸附病毒及其他有害物質(zhì)，然后再服用益生菌調(diào)節(jié)腸道內(nèi)菌群。
【5】如何停藥。
一般來(lái)說(shuō)，腹瀉停止就可以停藥了，長(zhǎng)時(shí)間服用，特別是對(duì)于小孩，更容易出現(xiàn)便秘。腹瀉病程一般5天，如果服藥期間癥狀加重或超過(guò)5天應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，不要拖延。
只要掌握蒙脫石散的正確服用方法，才能保證藥物起到最大的療效和最小的不良反應(yīng)。
