羊膜腔感染綜合征可能由胎膜早破、陰道菌群失衡、宮頸機(jī)能不全、細(xì)菌性陰道病、絨毛膜羊膜炎等原因引起。
1、胎膜早破:胎膜破裂后失去屏障功能,陰道和宮頸的細(xì)菌上行侵入羊膜腔。保持外陰清潔干燥,避免盆浴和性生活,定期監(jiān)測體溫和胎心。
2、陰道菌群失衡:孕期激素變化導(dǎo)致陰道pH值改變,乳酸桿菌減少,致病菌過度繁殖。每日更換棉質(zhì)內(nèi)褲,避免使用陰道沖洗劑,可適量攝入無糖酸奶補(bǔ)充益生菌。
3、宮頸機(jī)能不全:宮頸過早擴(kuò)張使細(xì)菌更易進(jìn)入宮腔。妊娠中期可進(jìn)行宮頸環(huán)扎術(shù),術(shù)后需臥床休息,避免提重物和劇烈運(yùn)動。
4、細(xì)菌性陰道?。杭拥录{菌等厭氧菌感染破壞陰道微環(huán)境??赡芘c頻繁性生活、多個性伴侶有關(guān),通常表現(xiàn)為灰白色分泌物、魚腥味等癥狀。治療可選用甲硝唑、克林霉素、替硝唑等藥物。
5、絨毛膜羊膜炎:病原體通過胎盤或血行感染羊膜,可能與糖尿病、免疫缺陷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為發(fā)熱、子宮壓痛、胎心過速等癥狀。需靜脈注射抗生素如青霉素、頭孢曲松、阿奇霉素,嚴(yán)重時需終止妊娠。
預(yù)防需注意均衡飲食,增加富含維生素C的果蔬攝入;每日進(jìn)行適度散步等低強(qiáng)度運(yùn)動;產(chǎn)檢時規(guī)范進(jìn)行陰道分泌物檢測,出現(xiàn)異常分泌物或腹痛需及時就診。