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頭孢地尼膠囊不建議與鐵制劑合用。兩者同時(shí)服用可能降低頭孢地尼的吸收率,影響抗菌效果

一、藥物相互作用機(jī)制:

頭孢地尼膠囊

全澤復(fù) 頭孢地尼膠囊 生產(chǎn)廠家:廣州白云山光華制藥股份有限公司 功能主治:對頭孢地尼敏感的葡萄球菌屬、鏈球菌屬、肺炎球菌、消化鏈球菌、丙酸桿菌、淋病奈瑟氏菌、卡他莫拉菌、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、奇異變形桿菌、普魯威登斯菌屬、流感嗜血桿菌等菌株所引起的下列感染:咽喉炎、扁桃體炎、急性支氣管炎、肺炎。中耳炎、鼻竇炎。腎盂腎炎、膀胱炎、淋菌性尿道炎。附件炎、宮內(nèi)感染、前庭大腺炎。乳腺炎、肛門周圍膿腫、外傷或手術(shù)傷口的繼發(fā)感染。毛囊炎、癤、癤腫、癰、傳染性膿皰病、丹毒、蜂窩組織炎、淋巴管炎、甲溝炎、皮下膿腫、粉瘤感染、慢性膿皮癥。眼瞼炎、麥粒腫、瞼板腺炎。 用法用量:口服。成人服用的常規(guī)劑量為一次0.1g,一日3次。劑量可依年齡﹑癥狀進(jìn)行適量增減,或遵醫(yī)囑。
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頭孢地尼屬于第三代頭孢菌素類抗生素,其分子結(jié)構(gòu)中的β-內(nèi)酰胺環(huán)易與鐵離子形成難溶性絡(luò)合物。鐵制劑中的二價(jià)或三價(jià)鐵離子會與頭孢地尼結(jié)合,導(dǎo)致藥物在胃腸道內(nèi)沉淀,減少有效成分的吸收。研究顯示,合用可使頭孢地尼血藥濃度下降30%-50%,可能延誤感染控制。

二、分時(shí)段服用的替代方案:

若需同時(shí)使用兩種藥物,建議間隔至少2小時(shí)服用。優(yōu)先空腹服用頭孢地尼餐前1小時(shí)或餐后2小時(shí),鐵制劑可安排在午餐或晚餐后服用。對于缺鐵性貧血患者,治療期間可考慮暫時(shí)改用其他不受鐵劑影響的抗生素,如阿莫西林克拉維酸鉀。

三、特殊人群注意事項(xiàng)

孕婦、兒童及老年人需特別注意藥物相互作用風(fēng)險(xiǎn)。兒童患者建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥順序;腎功能不全者需監(jiān)測頭孢地尼血藥濃度;長期補(bǔ)鐵患者應(yīng)定期復(fù)查血清鐵蛋白水平,避免鐵過量蓄積。

用藥期間建議保持清淡飲食,避免高鈣、高纖維食物進(jìn)一步干擾藥物吸收。每日飲水量不少于1500毫升以促進(jìn)代謝,但避免用茶水送服藥物。治療期間觀察是否出現(xiàn)腹瀉、皮疹等不良反應(yīng),若感染癥狀未緩解或出現(xiàn)黑便、腹痛等異常,需及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案?;謴?fù)期可適當(dāng)增加富含維生素C的果蔬,幫助鐵元素吸收,待抗生素療程結(jié)束后再規(guī)律補(bǔ)充鐵劑。

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