飛蚊癥可通過玻璃體消融術(shù)、視網(wǎng)膜激光治療等方式干預(yù),通常由玻璃體液化、視網(wǎng)膜裂孔、葡萄膜炎、糖尿病視網(wǎng)膜病變、眼外傷等原因引起。
1、玻璃體液化:年齡增長導(dǎo)致玻璃體膠原纖維塌陷,形成漂浮物投影在視網(wǎng)膜上。建議避免突然轉(zhuǎn)頭,減少強(qiáng)光刺激,適當(dāng)補(bǔ)充含葉黃素的深色蔬菜。
2、視網(wǎng)膜裂孔:玻璃體牽拉造成視網(wǎng)膜組織缺損,可能伴隨閃光感、視野缺損。需及時(shí)進(jìn)行視網(wǎng)膜激光封堵術(shù),避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止視網(wǎng)膜脫離。
3、葡萄膜炎:免疫異常引發(fā)玻璃體混濁,常伴眼紅、畏光。局部使用醋酸潑尼松龍滴眼液,嚴(yán)重時(shí)口服甲氨蝶呤控制炎癥。
4、糖尿病視網(wǎng)膜病變:長期高血糖損傷微血管,導(dǎo)致玻璃體積血??刂蒲窃诳崭?mmol/L以下,每月監(jiān)測眼底變化,必要時(shí)行玻璃體切割術(shù)。
5、眼外傷:撞擊導(dǎo)致玻璃體出血或視網(wǎng)膜震蕩。傷后24小時(shí)內(nèi)冰敷減輕腫脹,使用云南白藥膠囊促進(jìn)吸收,3個(gè)月內(nèi)避免提重物。
日??蛇M(jìn)行眼球轉(zhuǎn)動(dòng)訓(xùn)練改善玻璃體代謝,每天攝入10mg葉黃素補(bǔ)充劑保護(hù)視網(wǎng)膜,閱讀時(shí)保持30cm用眼距離。出現(xiàn)突然增多的飛蚊或視野缺損需24小時(shí)內(nèi)就診,眼科B超和散瞳檢查能明確病因。太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)眼周血液循環(huán),避免蹦極、過山車等可能造成玻璃體牽拉的高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)。