多生牙拔除后牙洞可通過保持口腔衛(wèi)生、飲食調(diào)整、創(chuàng)面保護、藥物輔助、定期復(fù)查等方式治療。牙洞形成與拔牙創(chuàng)面未愈合、食物殘渣堆積、細(xì)菌感染、凝血功能異常、術(shù)后護理不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。
1、口腔清潔:拔牙后24小時內(nèi)避免漱口刷牙,之后需用軟毛牙刷輕柔清潔鄰牙。生理鹽水含漱每日3-4次可減少細(xì)菌滋生,使用沖牙器時應(yīng)避開創(chuàng)面。血凝塊脫落可能延緩愈合進程。
2、飲食管理:術(shù)后72小時選擇溫涼流食如牛奶、米湯,避免辛辣刺激食物。兩周內(nèi)禁食堅果類堅硬食物,推薦蒸蛋、土豆泥等軟質(zhì)食物。過熱飲食可能破壞血凝塊結(jié)構(gòu)。
3、創(chuàng)面保護:醫(yī)用棉球咬合30分鐘形成有效止血,24小時內(nèi)禁止吮吸動作。睡眠時墊高枕頭減少局部充血,避免游泳等水下活動。劇烈運動可能導(dǎo)致繼發(fā)出血。
4、藥物干預(yù):頭孢克肟預(yù)防感染,布洛芬緩解疼痛,康復(fù)新液促進組織修復(fù)??股厥褂貌怀^5天,鎮(zhèn)痛藥間隔6小時服用。藥物過敏需立即停用并就醫(yī)。
5、復(fù)查監(jiān)測:術(shù)后7天拆線檢查愈合情況,全景片評估骨組織恢復(fù)狀態(tài)。3個月后復(fù)查牙槽嵴高度,必要時進行牙槽骨修整術(shù)。持續(xù)疼痛可能提示干槽癥發(fā)生。
拔牙后應(yīng)保持每日攝入60g優(yōu)質(zhì)蛋白促進組織修復(fù),維生素C補充量不低于100mg/日。避免使用吸管防止負(fù)壓影響愈合,術(shù)后2周可進行慢走等低強度運動。出現(xiàn)劇烈疼痛、腫脹化膿或發(fā)熱癥狀需及時就診,愈合期間禁止吸煙飲酒。牙槽骨完全改建約需6個月時間,鄰牙移位風(fēng)險在3個月后顯著降低。