喝涼水牙疼可通過脫敏治療、充填修復(fù)、根管治療等方式干預(yù)。該癥狀通常由牙釉質(zhì)磨損、齲齒、牙髓炎等原因引起。
1、牙釉質(zhì)磨損：長期橫向刷牙或頻繁攝入酸性食物導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露，冷刺激通過牙小管傳導(dǎo)引發(fā)疼痛。使用含氟牙膏或鉀鹽類脫敏劑封閉牙小管，避免進(jìn)食過冷過熱食物。
2、淺齲齒：牙體硬組織脫礦形成齲洞，冷刺激直接作用于牙本質(zhì)神經(jīng)末梢。早期采用玻璃離子或復(fù)合樹脂充填修復(fù)，每日使用牙線清潔鄰面菌斑。
3、中深度齲：齲壞接近牙髓腔時(shí)引發(fā)可復(fù)性牙髓炎，冷刺激誘發(fā)短暫銳痛。需徹底去腐后行間接蓋髓術(shù)，配合氫氧化鈣墊底材料保護(hù)牙髓活力。
4、不可復(fù)性牙髓炎：細(xì)菌感染導(dǎo)致牙髓壞死，冷刺激可能引發(fā)持續(xù)性跳痛。這種情況需拍攝根尖片評估，若存在根尖陰影或自發(fā)痛癥狀，建議行根管治療清除感染源。
5、牙隱裂：不完全牙折導(dǎo)致牙本質(zhì)裂隙，冷刺激通過裂縫傳導(dǎo)產(chǎn)生刺痛。可通過咬合調(diào)磨降低咬合力，嚴(yán)重裂紋需采用全冠修復(fù)防止折裂加重。
日常選擇軟毛牙刷采用巴氏刷牙法，限制碳酸飲料攝入量。牙齒敏感期間可短期使用氯化鍶漱口水，咀嚼無糖口香糖促進(jìn)再礦化。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨夜間痛、牙齦腫脹，需及時(shí)進(jìn)行牙髓活力測試與影像學(xué)檢查。定期潔牙清除牙結(jié)石，每年進(jìn)行一次咬合翼片檢查鄰面齲。
