甲溝炎灌指膿腫疼痛可通過局部消毒、外用抗生素、切開引流、口服抗生素、拔甲手術(shù)等方式治療。甲溝炎通常由細(xì)菌感染、外傷刺激、嵌甲、真菌感染、免疫力低下等原因引起。
1、局部消毒：
早期甲溝炎可用碘伏或生理鹽水每日浸泡患指3次，每次10分鐘，減少細(xì)菌繁殖。合并輕微紅腫時(shí)可配合使用莫匹羅星軟膏等外用抗菌藥物，避免化膿加重。消毒后需保持患處干燥，穿寬松鞋襪減少擠壓。
2、外用抗生素：
出現(xiàn)局部化膿但未形成明顯波動(dòng)感時(shí)，可涂抹夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏。藥物需覆蓋整個(gè)紅腫區(qū)域，必要時(shí)用無菌紗布包扎。真菌性甲溝炎需聯(lián)用酮康唑乳膏，連續(xù)使用不超過2周。
3、切開引流：
膿腫形成后需由醫(yī)生在局麻下縱向切開甲皺襞，排出膿液并放置引流條。術(shù)后每日更換敷料，配合口服頭孢克洛等抗生素。切開后48小時(shí)內(nèi)避免沾水，防止繼發(fā)感染。
4、口服抗生素：
伴有發(fā)熱或淋巴管炎時(shí)需口服阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等廣譜抗生素，療程5-7天。糖尿病患者需延長(zhǎng)用藥至10天，同時(shí)監(jiān)測(cè)血糖水平。用藥期間禁止飲酒。
5、拔甲手術(shù)：
反復(fù)發(fā)作的慢性甲溝炎或嚴(yán)重嵌甲需部分/全甲拔除，術(shù)中同時(shí)清除甲床肉芽組織。術(shù)后2周內(nèi)每日用高錳酸鉀溶液浸泡，新生指甲約需3-6個(gè)月完全長(zhǎng)出。拔甲后需穿前掌寬松的鞋子。
甲溝炎患者日常應(yīng)避免修剪指甲過短或摳撕倒刺，穿鞋前檢查鞋內(nèi)是否有異物。建議選擇圓頭鞋減少趾甲受壓，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴專用趾甲保護(hù)套。飲食注意補(bǔ)充鋅元素如牡蠣、牛肉和維生素C獼猴桃、西蘭花，促進(jìn)傷口愈合。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，發(fā)現(xiàn)早期紅腫應(yīng)立即處理。恢復(fù)期間可用綠茶水浸泡患指輔助消炎，水溫不超過40℃。
