盆底肌松弛可通過凱格爾運動、電刺激療法、生物反饋訓(xùn)練、陰道啞鈴鍛煉、手術(shù)治療等方式改善，通常由妊娠分娩、年齡增長、慢性腹壓增高、激素水平下降、盆底手術(shù)創(chuàng)傷等因素引起。
通過有節(jié)律地收縮放松盆底肌群增強肌力，每日3組每組10-15次收縮，持續(xù)6-8周可見改善。重點訓(xùn)練慢肌纖維控制能力，排尿時中斷尿流可輔助定位肌肉群。需避免腹部代償發(fā)力影響效果。
采用低頻電流刺激盆底神經(jīng)肌肉，促進局部血液循環(huán)和肌纖維募集。需專業(yè)設(shè)備配合陰道電極使用，每周2-3次，12次為療程。對神經(jīng)損傷型松弛效果顯著，但急性炎癥期禁用。
通過壓力傳感器可視化指導(dǎo)收縮力度，糾正錯誤發(fā)力模式。配合呼吸訓(xùn)練協(xié)調(diào)腹壓與盆底活動，準(zhǔn)確率可達85%。適用于難以自主定位肌群者，需連續(xù)治療15-20次。
從20g錐形啞鈴開始漸進負(fù)重，利用重力反饋強化本體感覺。每日站立行走15分鐘，逐步升級至70g重量。需注意清潔消毒，避免經(jīng)期和使用潤滑劑時操作。
重度脫垂需行陰道前后壁修補術(shù)或骶棘韌帶固定術(shù)，術(shù)后6周禁止負(fù)重。可能與盆底筋膜斷裂、結(jié)締組織薄弱有關(guān)，常伴隨壓力性尿失禁、性功能障礙。需聯(lián)合圍手術(shù)期康復(fù)訓(xùn)練。
建議每日攝入30g乳清蛋白促進肌肉合成，游泳和瑜伽可改善核心穩(wěn)定性，使用環(huán)形子宮托輔助承托器官。避免長期咳嗽、便秘等增加腹壓行為，雌激素軟膏局部應(yīng)用對絕經(jīng)后患者有益。持續(xù)3個月無效或出現(xiàn)直腸膨出需婦科評估。
