小孩遺尿可通過調(diào)整生活習慣、心理疏導、中醫(yī)調(diào)理等方式改善，縮泉丸需在醫(yī)師指導下使用。遺尿可能由膀胱發(fā)育延遲、睡眠過深、心理壓力、泌尿系統(tǒng)感染、糖尿病等因素引起。
1、膀胱功能訓練：
每日定時排尿訓練有助于增強膀胱控制力，建議白天每2小時督促排尿一次，夜間睡前2小時限制飲水。排尿中斷練習可鍛煉尿道括約肌，具體方法為排尿中途主動停止尿流3-5秒。
2、睡眠環(huán)境管理：
深度睡眠期覺醒障礙是常見誘因，使用尿濕報警器能在遺尿發(fā)生時喚醒兒童。避免睡前觀看刺激影像，保持臥室溫度在20-24℃之間，選擇透氣吸水的隔尿墊減少皮膚刺激。
3、心理行為干預：
懲罰行為可能加重焦慮，可采用獎勵機制建立正向反饋。記錄干燥夜晚給予星星貼紙，集滿規(guī)定數(shù)量兌換小獎品。家庭治療需改善親子互動模式，避免因遺尿產(chǎn)生羞辱性語言。
4、中醫(yī)辨證施治：
縮泉丸含益智仁、烏藥、山藥等成分，適用于腎氣不固型遺尿，表現(xiàn)為畏寒肢冷、小便清長。脾肺氣虛者宜用補中益氣湯，心腎不交型可選交泰丸。中藥使用前需經(jīng)中醫(yī)師舌脈診斷，連續(xù)服用不超過3個月。
5、病理性因素排查：
遺尿可能與隱性脊柱裂、抗利尿激素分泌異常等因素有關，通常表現(xiàn)為日間尿頻、排尿疼痛等癥狀。需進行尿常規(guī)、泌尿系超聲檢查，糖尿病患兒會出現(xiàn)多飲多尿體征，必要時檢測晨起空腹血糖。
飲食方面適當增加山藥、芡實等健脾食材，晚餐避免西瓜、綠豆等利尿食物。日間進行盆底肌鍛煉如提肛運動，每次收縮維持5秒，每日3組每組10次。持續(xù)半年未改善或伴隨尿路感染癥狀，需至兒科泌尿?qū)？凭驮\評估。
