阿莫西林膠囊的不良反應(yīng)主要有胃腸道不適、過敏反應(yīng)、血液系統(tǒng)異常、肝功能異常、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等。
1、胃腸道不適
服用阿莫西林膠囊后可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、腹脹等胃腸道癥狀。這些反應(yīng)通常較輕微，與藥物對(duì)胃腸黏膜的刺激有關(guān)。部分患者可能出現(xiàn)食欲減退或消化不良。癥狀較輕時(shí)可隨服藥時(shí)間延長逐漸緩解，若持續(xù)加重需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
2、過敏反應(yīng)
阿莫西林可能引發(fā)皮疹、蕁麻疹、皮膚瘙癢等過敏表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)血管神經(jīng)性水腫或過敏性休克。青霉素過敏史者發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。用藥前需詳細(xì)詢問過敏史，出現(xiàn)皮膚紅斑或呼吸困難等嚴(yán)重反應(yīng)應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。
3、血液系統(tǒng)異常
少數(shù)患者用藥后可能出現(xiàn)白細(xì)胞減少、血小板減少或貧血等血液系統(tǒng)改變。表現(xiàn)為異常出血傾向、持續(xù)發(fā)熱或乏力等癥狀。長期大劑量使用或腎功能不全者風(fēng)險(xiǎn)增加，需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)指標(biāo)。
4、肝功能異常
阿莫西林代謝可能對(duì)肝臟造成負(fù)擔(dān)，偶見轉(zhuǎn)氨酶升高或膽汁淤積性黃疸。原有肝病患者更易出現(xiàn)厭食、右上腹不適等表現(xiàn)。用藥期間應(yīng)避免飲酒，定期檢查肝功能，發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)干預(yù)。
5、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
大劑量靜脈給藥時(shí)可能出現(xiàn)頭痛、眩暈、失眠等中樞癥狀，口服制劑較少見。老年患者或腎功能減退者因藥物清除減慢更易發(fā)生。通常減量后癥狀可緩解，嚴(yán)重時(shí)可考慮更換抗生素種類。
使用阿莫西林膠囊期間應(yīng)完整遵醫(yī)囑完成療程，避免自行增減藥量。服藥期間建議多飲水促進(jìn)藥物排泄，觀察是否出現(xiàn)皮膚黏膜出血點(diǎn)或持續(xù)腹瀉。避免與丙磺舒等影響腎臟排泄的藥物同用，用藥超過一周者需定期復(fù)查肝腎功能與血常規(guī)。出現(xiàn)嚴(yán)重皮疹、黏膜潰爛或黃疸等表現(xiàn)應(yīng)立即停藥并就醫(yī)，過敏體質(zhì)者用藥前必須進(jìn)行皮試確認(rèn)。
