服用左炔諾孕酮片需注意藥物禁忌、用藥時機、不良反應、藥物相互作用及后續(xù)避孕措施。左炔諾孕酮片是一種緊急避孕藥，主要用于無保護性行為后的避孕補救。
嚴重肝功能異常者禁用左炔諾孕酮片，因藥物需經(jīng)肝臟代謝，可能加重肝臟負擔。乳腺癌、生殖器官癌等激素依賴性腫瘤患者也應避免使用，以免刺激腫瘤生長。對藥物成分過敏者可能出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過敏反應，需立即停藥就醫(yī)。
左炔諾孕酮片應在無保護性行為后72小時內服用，越早服用效果越好。超過72小時避孕成功率顯著下降。若服藥后2小時內發(fā)生嘔吐，需補服同等劑量藥物。藥物僅對單次無保護性行為有效，后續(xù)性行為仍需采取常規(guī)避孕措施。
常見不良反應包括惡心、嘔吐、頭暈、乏力等，通常1-2天可自行緩解。部分女性可能出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血、月經(jīng)周期改變，一般1-2個月經(jīng)周期后恢復正常。如出現(xiàn)嚴重腹痛、持續(xù)性陰道大量出血或月經(jīng)延遲超過1周，需及時就醫(yī)排除宮外孕可能。
利福平、苯巴比妥等肝酶誘導劑會降低左炔諾孕酮血藥濃度，影響避孕效果。長期服用抗癲癇藥、抗結核藥或圣約翰草提取物的女性，需咨詢醫(yī)生調整用藥方案。與華法林合用可能影響抗凝效果，需加強凝血功能監(jiān)測。
左炔諾孕酮片不能替代常規(guī)避孕方法，頻繁使用可能導致月經(jīng)紊亂。建議使用后轉用短效避孕藥、避孕套等長期避孕措施。服藥后下次月經(jīng)來潮前應避免無保護性行為。若月經(jīng)延遲超過1周，需進行妊娠檢測確認是否避孕失敗。
服用左炔諾孕酮片后應保持規(guī)律作息，避免劇烈運動加重不適癥狀。飲食宜清淡，減少油膩食物攝入以緩解胃腸道反應。緊急避孕藥對機體激素水平影響較大，一年內使用不宜超過3次。建議通過科學避孕知識學習，選擇適合自身情況的常規(guī)避孕方法，減少緊急避孕藥的使用頻率。若出現(xiàn)嚴重不適或疑似避孕失敗，應及時到婦科就診評估。
