卡培他濱片是一種口服化療藥物，主要用于治療乳腺癌、結直腸癌等惡性腫瘤，使用時需嚴格遵循醫(yī)囑并注意藥物不良反應監(jiān)測。
1、用藥前評估
使用前需完善血常規(guī)、肝腎功能及心電圖檢查，評估是否存在骨髓抑制、肝功能異常或心臟基礎疾病。妊娠期女性需確認未懷孕，哺乳期應停止哺乳。既往有冠狀動脈疾病患者需謹慎使用。
2、劑量與療程
需根據(jù)體表面積計算劑量，通常每日分兩次隨餐服用。治療周期為連續(xù)服用14天后停藥7天，構成21天療程。不得擅自調整劑量或中斷治療，出現(xiàn)嚴重不良反應時需立即就醫(yī)。
3、不良反應監(jiān)測
常見手足綜合征表現(xiàn)為掌跖紅斑、脫屑，需保持皮膚濕潤。腹瀉發(fā)生時需補充電解質，每日排便超過4次應就醫(yī)。骨髓抑制可能導致白細胞減少，需定期監(jiān)測血象。
4、藥物相互作用
與華法林合用可能增加出血風險，需加強凝血指標監(jiān)測。苯妥英鈉等抗癲癇藥可能降低卡培他濱療效。使用期間禁止接種活疫苗，避免與圣約翰草提取物同服。
5、特殊人群注意
老年患者更易出現(xiàn)腹瀉和脫水，需加強水分攝入監(jiān)測。腎功能不全者需調整劑量，肌酐清除率低于30ml/min時禁用。治療期間出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或黏膜炎需及時就醫(yī)處理。
服用卡培他濱片期間應保持清淡飲食，避免辛辣刺激性食物，每日飲水不少于2000毫升。出現(xiàn)發(fā)熱、嚴重腹瀉或口腔潰瘍時需暫停用藥并聯(lián)系治療期間注意防曬，穿著寬松鞋襪預防手足綜合征。定期復查腫瘤標志物及影像學評估療效，保持適度活動量但避免劇烈運動。嚴格遵醫(yī)囑完成全部療程，不得因癥狀緩解自行停藥。
