九價HPV疫苗可以預(yù)防由人乳頭瘤病毒9種亞型引起的疾病，主要包括宮頸癌、外陰癌、陰道癌、肛門癌、口咽癌以及生殖器疣。該疫苗覆蓋的HPV亞型有6型、11型、16型、18型、31型、33型、45型、52型、58型。
1、宮頸癌
九價HPV疫苗對HPV16型和18型引起的宮頸癌具有高度預(yù)防效果，這兩種亞型導(dǎo)致約70%的宮頸癌病例。疫苗還能預(yù)防31型、33型、45型、52型、58型等高風(fēng)險亞型，進(jìn)一步降低宮頸癌發(fā)病概率。接種后產(chǎn)生的抗體可阻止病毒持續(xù)感染，避免宮頸上皮內(nèi)瘤變發(fā)展為惡性腫瘤。
2、外陰癌與陰道癌
HPV16型和18型同樣是外陰癌和陰道癌的主要致病亞型，九價疫苗通過中和抗體阻斷病毒感染。臨床數(shù)據(jù)顯示，接種后外陰上皮內(nèi)瘤變發(fā)生率顯著下降，對陰道高級別鱗狀上皮內(nèi)病變的預(yù)防效果可達(dá)90%以上。
3、肛門癌
肛門鱗狀細(xì)胞癌中88%與HPV感染相關(guān)，九價疫苗覆蓋的5種高危亞型可預(yù)防絕大多數(shù)病例。男性接種后肛門上皮內(nèi)瘤變風(fēng)險降低75%，對男男性行為者的保護(hù)效果尤為明顯。
4、口咽癌
HPV陽性口咽癌近年發(fā)病率上升，其中HPV16型占90%。九價疫苗誘導(dǎo)的黏膜免疫可預(yù)防口咽部HPV持續(xù)感染，降低扁桃體、舌根等部位的癌變風(fēng)險，尤其對吸煙飲酒人群具有重要保護(hù)意義。
5、生殖器疣
針對HPV6型和11型引起的生殖器疣，九價疫苗預(yù)防效果接近100%。這兩種低危亞型雖不致癌，但會導(dǎo)致肛門生殖器區(qū)域出現(xiàn)菜花狀贅生物，接種后可顯著減少疣體復(fù)發(fā)和傳播。
接種九價HPV疫苗需完成三劑次程序，首次接種后間隔2個月和6個月各接種一劑。即使已感染某種HPV亞型，疫苗仍可預(yù)防其他未感染亞型。建議9-45歲女性及9-26歲男性接種，性活躍前接種效果最佳。接種后仍需定期進(jìn)行宮頸癌篩查，因疫苗不能清除已有感染或治療癌前病變。保持單一性伴侶、使用避孕套等措施可輔助降低HPV感染風(fēng)險。
