腎陽(yáng)虛主要表現(xiàn)為畏寒肢冷、腰膝酸軟、性功能減退，腎陰陽(yáng)兩虛則兼有潮熱盜汗與陽(yáng)虛癥狀。兩者差異主要體現(xiàn)在寒熱表現(xiàn)與功能失調(diào)程度。
1、腎陽(yáng)虛表現(xiàn)：
典型癥狀為持續(xù)性畏寒，尤其下肢冰涼，腰膝部位冷痛酸軟，夜間尿頻且清長(zhǎng)。男性多見陽(yáng)痿早泄，女性常見宮寒不孕。舌淡胖有齒痕，脈沉遲無(wú)力。與單純腎陰虛的燥熱癥狀形成鮮明對(duì)比，屬于機(jī)體溫煦功能衰退的病理狀態(tài)。
2、陰陽(yáng)兩虛特點(diǎn)：
同時(shí)存在陽(yáng)虛畏寒與陰虛內(nèi)熱癥狀，表現(xiàn)為既怕冷又手足心發(fā)熱，腰膝酸軟伴隨潮熱盜汗。常見于久病耗傷或更年期群體，既有神疲乏力等機(jī)能低下表現(xiàn)，又出現(xiàn)咽干口燥等津液不足征象。舌質(zhì)淡而少津，脈細(xì)弱數(shù)。
3、陽(yáng)虛特有癥狀：
晨起面部浮腫，大便溏薄不成形，完谷不化等消化功能減退表現(xiàn)突出。男性可見精冷不育，女性多見白帶清稀量多。與陰陽(yáng)兩虛患者偶發(fā)的便秘燥結(jié)形成對(duì)比，反映機(jī)體氣化溫運(yùn)能力明顯下降。
4、兩虛復(fù)雜征象：
病情呈現(xiàn)寒熱錯(cuò)雜特點(diǎn)，如上半身燥熱汗出伴下肢冰冷，夜間盜汗但需厚被保暖。情緒波動(dòng)大，既有無(wú)力感又有煩躁感。這類矛盾癥狀提示陰陽(yáng)互根關(guān)系破壞，需通過(guò)脈象舌診綜合判斷。
5、功能衰退差異：
單純腎陽(yáng)虛以生殖功能減退為主，而陰陽(yáng)兩虛患者多合并心肺功能異常，如動(dòng)則氣喘、心悸失眠等全身性失調(diào)。病程較長(zhǎng)者可能出現(xiàn)毛發(fā)枯槁、皮膚干燥等精血虧虛表現(xiàn)，反映陰陽(yáng)俱損的嚴(yán)重程度。
日常調(diào)理需注重溫補(bǔ)與滋陰的平衡搭配，腎陽(yáng)虛者可適量食用羊肉、韭菜等溫性食物，避免生冷；陰陽(yáng)兩虛者宜選擇山藥、枸杞等平補(bǔ)之品。適度練習(xí)八段錦兩手攀足固腎腰動(dòng)作，避免劇烈運(yùn)動(dòng)耗氣。冬季注意腰腹部保暖，晚間可用艾草泡腳促進(jìn)循環(huán)。癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)進(jìn)行中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)，避免自行濫用溫補(bǔ)藥物加重陰虛火旺。
