福辛普利鈉片
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蒙諾 福辛普利鈉片
生產(chǎn)廠家：中美上海施貴寶制藥有限公司
功能主治：適用于治療高血壓和心力衰竭。治療高血壓時(shí)，可單獨(dú)使用作為初始治療藥物，或與其它抗高血壓藥物聯(lián)合使用。治療心力衰竭時(shí)，可與利尿劑合用。
用法用量：口服，成人和大于12歲的兒童的用法與用量如下：1.不用利尿劑治療的高血壓病人：劑量范圍為每日10-40mg，單次服藥，與進(jìn)餐無關(guān)，病人服用正常初始劑量為10mg，每日一次。約四周后，根據(jù)血壓的反應(yīng)適當(dāng)調(diào)整劑量。劑量超過每日40mg，不增強(qiáng)降壓作用。如單獨(dú)使用不能完全控制血壓，可加服利尿劑。2.同時(shí)服用利尿劑治療的高血壓病人：在開始用本品治療前，利尿劑最好停服幾天以減少血壓過份下降的危險(xiǎn)。如果經(jīng)約4周的觀察期后，血壓不能被充分控制，可以恢復(fù)用利尿劑治療。另一種選擇是，如果不能停服利尿劑，則在給予本品初始劑量10mg時(shí)，應(yīng)嚴(yán)密觀察幾個(gè)小時(shí)，直至血壓穩(wěn)定為止。用利尿劑治療的高血壓病人，盡管服用本品后血壓顯著降低，但在4小時(shí)-24小時(shí)之間能維持平均腦血流量。3.心力衰竭：推薦的初始劑量為10mg，每日一次，并作嚴(yán)密的醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)。如果病人能很好耐受，則逐漸增量至40mg，每日一次。即使在初始劑量后出現(xiàn)低血壓，也應(yīng)繼續(xù)謹(jǐn)慎地增加劑量，并有效地處理低血壓癥狀，本品應(yīng)與利尿劑合用。4.心力衰竭的高危病人：以下病人應(yīng)在醫(yī)院內(nèi)開始治療：嚴(yán)重心功能不全的病人(NYHAIV級(jí))：對(duì)首劑低血壓有特殊危險(xiǎn)的病人，如：接受多種或高劑量利尿劑的病人(如＞80mg速尿)，血容量減少、血鈉過少(血鈉＜130meq/L)，已有低血壓(收縮壓＜90mmHg)的病人，以及患不穩(wěn)定性心功能不全和接受高劑量血管擴(kuò)張劑治療的病人。5.老年人及肝或腎功能減退的病人不需降低劑量。
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我國是高血壓患病率非常之高的國家，這跟進(jìn)入現(xiàn)代化以來人們的生活節(jié)奏的加快、飲食結(jié)構(gòu)的改變等不無相關(guān)。比如人體發(fā)胖、喜歡吃咸的人、飲酒過多者、精神長期緊張和急性子的人、有高血壓家族史的人、老年人等就是高血壓最主要的“攻擊對(duì)象”。
福辛普利鈉片具有非常好的降低血壓的作用，它的作用原理在于：經(jīng)服用本品之后，其會(huì)在體內(nèi)轉(zhuǎn)變成具有藥理活性的福辛普利拉，后者能抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，降低血管緊張素II和醛固酮的濃度，使外周血管擴(kuò)張，血管阻力降低，產(chǎn)生降壓效應(yīng)。
福辛普利鈉片的副作用：本品最常見的副作用是頭暈、咳嗽、上呼吸道癥狀、腹瀉腹痛、心悸胸痛、惡心嘔吐、皮疹瘙癢、骨骼肌疼痛或感覺異常、疲勞和味覺障礙。在治療心力衰竭的試驗(yàn)中，與其它ACE抑制劑相同，可引起低血壓，也包括直立性低血壓。偶爾有報(bào)道用ACE抑制劑治療的病人發(fā)生胰腺炎，在某些病例已被證明是致命的。副作用的發(fā)生率和類型在年輕病人和老年病人之間無區(qū)別。實(shí)驗(yàn)室檢查顯示有輕度暫時(shí)性的血紅蛋白和紅細(xì)胞值減少，偶見血尿素氮輕度升高。
