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血小板減少癥可通過糖皮質(zhì)激素、促血小板生成素受體激動劑、免疫球蛋白等方式治療。該病可能與免疫異常、骨髓造血功能障礙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚瘀斑、鼻出血等癥狀。

1、糖皮質(zhì)激素:潑尼松、地塞米松等藥物通過抑制免疫反應(yīng)減少血小板破壞,適用于免疫性血小板減少癥。用藥期間需監(jiān)測血壓血糖,長期使用可能引發(fā)骨質(zhì)疏松。

潑尼松

潑尼松 生產(chǎn)廠家:華中藥業(yè)股份有限公司 功能主治:主要用于過敏性與炎癥性疾病。 用法用量:1.補充替代治療法:口服,1次5-10mg,一日10-60mg,早晨起床后服用2/3,下午服用1/3。2.抗炎:口服一日5-60mg,療程劑量根據(jù)病情不同而異。3.自身免疫性疾?。嚎诜?,每日40-60mg,病情穩(wěn)定后酌減。4.過敏性疾?。好咳?0-40mg,癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應(yīng):一般術(shù)前1-2天開始每日口服100mg,術(shù)后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等:每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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2、促血小板生成藥:羅米司汀、艾曲泊帕等靶向刺激巨核細胞成熟,提升血小板產(chǎn)量。治療需持續(xù)3-6個月,常見副作用包括頭痛和關(guān)節(jié)痛。

3、免疫球蛋白:靜脈注射丙種球蛋白能快速中和自身抗體,危急情況下24小時內(nèi)可使血小板回升。該治療價格較高且效果維持時間較短。

4、免疫抑制劑:環(huán)孢素、利妥昔單抗適用于難治性病例,通過調(diào)節(jié)T細胞功能控制病情。用藥期間需定期檢查肝腎功能,感染風(fēng)險可能增加。

5、脾切除手術(shù):對于藥物無效的慢性患者,腹腔鏡脾切除術(shù)可消除血小板主要破壞場所。術(shù)后需接種肺炎球菌疫苗預(yù)防感染。

日常建議增加紅棗、動物肝臟等富含鐵元素的食物,避免劇烈運動防止碰撞出血。血小板計數(shù)低于30×10?/L或伴隨顱內(nèi)出血癥狀時需立即就醫(yī)。

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