前交叉韌帶損傷急性期不建議熱敷，可能加重腫脹和炎癥反應(yīng)。熱敷更適合慢性恢復(fù)期使用，需嚴(yán)格掌握時(shí)機(jī)和方法。
急性期處理原則：
韌帶損傷后48小時(shí)內(nèi)屬于急性期，此時(shí)局部血管破裂、組織水腫明顯。熱敷會擴(kuò)張血管加速出血，導(dǎo)致腫脹加劇。正確做法是遵循RICE原則：立即停止活動(dòng)，用彈性繃帶加壓包扎，抬高患肢高于心臟水平，每2小時(shí)冰敷15-20分鐘。可配合使用非甾體抗炎藥緩解疼痛，必要時(shí)需佩戴支具固定。
慢性期康復(fù)方案：
損傷兩周后進(jìn)入慢性期，此時(shí)腫脹基本消退，可開始熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。將水溫控制在40℃左右，用毛巾包裹熱水袋敷于膝關(guān)節(jié)周圍，每次15分鐘每日2次。熱敷后配合踝泵運(yùn)動(dòng)、直腿抬高訓(xùn)練等康復(fù)動(dòng)作，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。若存在半月板合并損傷或韌帶完全斷裂，需在關(guān)節(jié)鏡下行韌帶重建術(shù)。
韌帶損傷后三個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免跑跳、急轉(zhuǎn)等劇烈運(yùn)動(dòng)，康復(fù)期建議穿戴功能性護(hù)膝。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、豆制品，補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原合成。游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于恢復(fù)肌力，運(yùn)動(dòng)前后需充分熱身拉伸。定期復(fù)查磁共振評估韌帶愈合情況，若出現(xiàn)關(guān)節(jié)卡壓或反復(fù)腫脹需及時(shí)就醫(yī)。
