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胃蛋白酶口服溶液不可與抗酸藥、抑酸藥、抗菌藥物、含鞣質(zhì)中藥及金屬鹽類藥物合用。

1、抗酸藥:

氫氧化鋁、碳酸氫鈉等抗酸藥會中和胃酸,導(dǎo)致胃內(nèi)pH值升高。胃蛋白酶需在酸性環(huán)境下激活,合用會降低其消化蛋白質(zhì)的活性。服藥間隔需超過2小時。

2、抑酸藥:

奧美拉唑、雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑強力抑制胃酸分泌,使胃內(nèi)持續(xù)處于弱酸性環(huán)境。胃蛋白酶在pH>5時完全失活,合用會導(dǎo)致藥物失效。

3、抗菌藥物:

四環(huán)素類、喹諾酮類抗生素可與胃蛋白酶形成螯合物。多西環(huán)素、左氧氟沙星等藥物吸收率下降30%-50%,建議間隔3小時服用。

4、含鞣質(zhì)中藥:

五倍子、地榆等中藥含大量鞣酸,能與胃蛋白酶結(jié)合生成沉淀。這種不可逆反應(yīng)會使酶蛋白變性失活,影響消化功能。

5、金屬鹽類藥物:

硫酸亞鐵、葡萄糖酸鋅等金屬離子會與酶分子結(jié)合。鐵劑與胃蛋白酶合用可產(chǎn)生黑色沉淀物,既影響補鐵效果又削弱消化作用。

使用胃蛋白酶期間建議選擇易消化的魚肉、蒸蛋等軟質(zhì)食物,避免油炸食品加重胃部負(fù)擔(dān)。餐后30分鐘進(jìn)行散步等輕度活動可促進(jìn)胃排空。服藥后出現(xiàn)腹脹或腹瀉需立即停用,胃蛋白酶制劑需避光保存于20℃以下環(huán)境,開封后建議7日內(nèi)用完。

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