敗血癥是由病原微生物感染引起的全身炎癥反應(yīng)綜合征，主要特征為寒戰(zhàn)高熱、呼吸急促、心率增快等全身中毒癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致多器官功能衰竭。
1、感染源擴(kuò)散：
細(xì)菌、病毒或真菌等病原體通過(guò)局部感染灶如肺部感染、尿路感染進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng)，釋放毒素引發(fā)全身性炎癥反應(yīng)。常見(jiàn)致病菌包括金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌和肺炎鏈球菌。
2、免疫系統(tǒng)激活：
病原體及其代謝產(chǎn)物刺激免疫細(xì)胞釋放大量炎癥介質(zhì)，如腫瘤壞死因子和白介素-6，導(dǎo)致血管擴(kuò)張、毛細(xì)血管通透性增加，引發(fā)全身炎癥瀑布反應(yīng)。
3、器官功能障礙：
持續(xù)炎癥狀態(tài)會(huì)引起微循環(huán)障礙，造成組織缺氧和代謝紊亂。最常受累的器官包括肺部急性呼吸窘迫綜合征、腎臟急性腎損傷和肝臟轉(zhuǎn)氨酶升高。
4、凝血系統(tǒng)紊亂：
炎癥因子激活凝血途徑，同時(shí)抑制抗凝機(jī)制，可能導(dǎo)致彌散性血管內(nèi)凝血?；颊弑憩F(xiàn)為皮膚瘀斑、穿刺點(diǎn)滲血等出血傾向，同時(shí)存在微血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。
5、代謝異常表現(xiàn)：
機(jī)體處于高代謝狀態(tài)，出現(xiàn)胰島素抵抗、乳酸酸中毒等改變?；颊呖赡艹霈F(xiàn)意識(shí)模糊、尿量減少等表現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)血乳酸水平顯著升高。
預(yù)防敗血癥需重視感染灶的早期控制，對(duì)于開(kāi)放性傷口應(yīng)及時(shí)消毒處理，呼吸道感染患者應(yīng)規(guī)范用藥。日常保持充足睡眠和均衡飲食有助于維持免疫功能，出現(xiàn)持續(xù)高熱伴寒戰(zhàn)等警示癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。恢復(fù)期患者需循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量，注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)。
