子宮息肉可能導(dǎo)致不孕。息肉若生長在宮腔內(nèi)或?qū)m頸管，可能干擾受精卵著床或阻礙精子通過，從而影響受孕。
1、影響受孕的機(jī)制：
子宮內(nèi)膜息肉可能改變宮腔環(huán)境，導(dǎo)致內(nèi)膜容受性下降，使受精卵難以著床。較大的息肉或位于輸卵管開口處的息肉可能直接阻礙精卵結(jié)合。宮頸管息肉可能通過機(jī)械性阻塞或炎癥反應(yīng)影響精子穿透。息肉伴隨的異常子宮出血可能干擾排卵周期監(jiān)測，間接降低受孕機(jī)會(huì)。
2、不同情況下的處理建議：
對(duì)于無癥狀的小息肉直徑＜1厘米，可先嘗試自然受孕3-6個(gè)月。直徑＞1厘米的息肉或伴隨異常出血時(shí)，建議宮腔鏡下息肉切除術(shù)。術(shù)后3個(gè)月是黃金受孕窗口期，此時(shí)內(nèi)膜修復(fù)完成且復(fù)發(fā)概率較低。合并內(nèi)分泌紊亂者需同步調(diào)節(jié)激素水平，如多囊卵巢綜合征患者需改善胰島素抵抗。
備孕期間應(yīng)保持規(guī)律作息，避免高脂飲食，適量攝入維生素E和葉酸有助于內(nèi)膜修復(fù)。每周3-5次中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可改善盆腔血液循環(huán)，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)內(nèi)膜脫落。術(shù)后每月超聲監(jiān)測內(nèi)膜情況，發(fā)現(xiàn)異?；芈曅杓皶r(shí)復(fù)查。計(jì)劃懷孕前建議完成婦科檢查、甲狀腺功能及糖耐量檢測，排除其他潛在不孕因素。保持外陰清潔干燥，選擇純棉內(nèi)褲并每日更換，減少盆腔感染風(fēng)險(xiǎn)。
