感冒清熱顆粒能和小柴胡顆粒一起吃嗎
最近感冒發(fā)熱患者明顯增多，很多老百姓喜歡治療應(yīng)用中藥顆粒劑。但是這些顆粒劑，到底該怎樣應(yīng)用，如何區(qū)別，是我們醫(yī)務(wù)工作人員必須掌握的知識。今天筆者和大家一起學(xué)習(xí)一下，兩類最常見的治療上感的中藥顆粒劑的區(qū)別。
感冒清熱顆粒
成分：荊芥穗、薄荷、防風(fēng)、苦地丁、紫蘇葉、葛根、桔梗、苦杏仁、白芷、柴胡、蘆根等。
功能主治：本品為解表劑，具有疏風(fēng)散寒，解表清熱之功效。主治風(fēng)寒感冒，癥見頭痛發(fā)熱，惡寒身痛，鼻流清涕，咳嗽咽干。
藥性分析：方中荊芥穗為君藥，辛，微溫。主要功能解表散風(fēng)、透疹，用于感冒、頭痛等癥。本品輕揚疏散，辛而不烈，微溫不燥，其發(fā)汗之力大于荊芥。既散風(fēng)寒，又疏風(fēng)熱，用于外感風(fēng)寒最為適宜。
防風(fēng)、紫蘇葉、白芷為臣藥。其中防風(fēng)，辛、甘、溫，功能解表祛風(fēng)、勝濕、止痙，其性辛溫散風(fēng)，甘緩不峻；紫蘇葉，辛、溫，功能解表散寒，行氣和胃；白芷，辛、溫，散風(fēng)除濕，芳香上達(dá)，故可通竅止痛，三者同伍加強了君藥辛溫散寒、解表祛風(fēng)之功，突出了本方主治風(fēng)寒感冒的特點。
方中柴胡、葛根為佐藥。其中柴胡，苦微寒，功能和解表里，疏肝、升陽。用于感冒發(fā)熱，寒熱往來、半表半里等癥；葛根，甘、辛、涼，功能解肌退熱，生津、透疹等，用于外感發(fā)熱、頭痛、項背強痛等。二者同伍一方面加強君藥解表退熱之功，旨在解除肌表之熱與和解半表半里等癥，以防外邪深入。
薄荷、苦地丁也為佐藥，其中薄荷，辛、涼。宣散風(fēng)熱，清頭目，透疹，用于風(fēng)熱感冒，風(fēng)溫初起，頭痛、目赤等癥；苦地丁，苦、寒，功能清熱解毒，消癰腫，用于咽喉腫痛，疔瘡?fù)茨[等。二者合用，宣散透表與清熱解毒共伍，旨在阻止風(fēng)寒化熱入里。
用藥注意事項
1.忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物。
2.不宜再服藥期間同服滋補性中藥。
3.有高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴(yán)重者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。
4.發(fā)熱體溫超過38.5℃的患者，應(yīng)去醫(yī)院就醫(yī)。
感冒退熱顆粒
成分：大青葉，板藍(lán)根，連翹，拳參等。
功能主治：本品為清熱劑，具有清熱解毒，疏風(fēng)解表之功效。主治上呼吸道感染，急性扁桃體談，咽喉炎屬外感風(fēng)熱，熱毒壅盛證，癥見發(fā)熱，咽喉腫痛。
藥性分析：本方由4味藥組成，為治溫?zé)岵《救胗谘?，而見發(fā)斑、神昏、壯熱、煩躁等癥，或發(fā)熱、頭痛、咽痛及痄腮、癰腫、瘡毒等熱毒熾盛之癥，或外感風(fēng)熱感冒等的有效成藥。
方中大青葉、板藍(lán)根清熱解毒、涼血利咽；輔以連翹既散上焦之風(fēng)熱，又瀉火解毒，涼血清氣，使氣血流通，散結(jié)消腫而止痛，共起清熱解毒，涼血止痛之功，拳參苦涼，功能清熱解毒，消癰散結(jié)；諸藥合用，共奏清熱解毒，解肌退熱，消腫散結(jié)之功。
用藥注意事項
1.忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物。
2.不宜在服藥期間同時服用滋補性中藥。
3.風(fēng)寒感冒者不適用。
4.糖尿病患者及有高血壓、心臟病、肝病、腎病等慢性病嚴(yán)重者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。
5.扁桃體有化膿或發(fā)熱體溫超過38.5℃的患者應(yīng)去醫(yī)院就診。
從上面的對比分析可以看出，感冒清熱顆粒和感冒退熱顆粒，兩藥雖然是一字之差，但他們的成分和功能主治卻完全不同，尤其是功能主治上面的區(qū)別，前者用于風(fēng)寒感冒，后者用于風(fēng)熱感冒，如果用反了，不但達(dá)不到有效治療的目的，可能還會加重患者病情。
所以，作為基層醫(yī)生，不但要了解常用藥品的功能主治，還要學(xué)習(xí)鑒別常見疾病的臨床癥狀表現(xiàn)形式。那么，如何區(qū)別風(fēng)寒感冒和風(fēng)熱感冒呢？
簡單的判斷方法
風(fēng)寒感冒多發(fā)于秋冬季節(jié)，由吹風(fēng)和寒冷引起，主要表現(xiàn)為惡寒重、發(fā)熱輕、無汗、頭痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜熱飲、苔薄白。
治療風(fēng)寒感冒的常用藥物：
感冒清熱顆粒、風(fēng)寒感冒沖劑、荊防顆粒、小青龍顆粒、正柴胡飲沖劑、小柴胡顆粒、九味羌活丸（顆粒）、感冒軟膠囊、川芎茶調(diào)散、通宣理肺丸（顆粒）、傷風(fēng)感冒顆粒、午時茶顆粒等藥物。
風(fēng)熱感冒多見于夏秋季，是風(fēng)熱之邪犯表、肺氣失和所致。主要表現(xiàn)為發(fā)熱重、微惡風(fēng)、頭脹痛、有汗、咽喉紅腫疼痛、咳嗽、痰黏或黃、鼻塞黃涕、口渴喜飲、舌尖邊紅、苔薄白微黃。
治療風(fēng)熱感冒的常用藥物：
香雪抗病毒口服液、感冒退熱沖劑、板藍(lán)根沖劑（片）、銀翹解毒丸（顆粒）、羚羊解毒丸（片）、桑菊感冒片（沖劑、合劑、口服液）、銀翹解毒顆粒（片、丸）、羚翹解毒丸（片、顆粒）、芍菊上清丸、清眩片、清熱解毒口服液（顆粒）、感冒靈沖劑（膠囊）、復(fù)方穿心蓮片、雙黃連口服液（片）等藥物。
