女生尿血可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、月經(jīng)污染、劇烈運(yùn)動(dòng)后損傷、婦科疾病等原因引起。
1、尿路感染：細(xì)菌侵入尿道或膀胱引發(fā)炎癥，可能與飲水不足、憋尿等習(xí)慣有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、灼熱感。治療需增加飲水量，口服左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素等抗生素。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石：腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)劃傷黏膜，可能與高草酸飲食、代謝異常有關(guān)，常伴隨腰痛、排尿中斷?？赏ㄟ^(guò)體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)治療，藥物可選坦索羅辛、雙氯芬酸鈉。
3、月經(jīng)污染：經(jīng)血混入尿液樣本造成假性血尿，多發(fā)生在月經(jīng)期或排卵期出血時(shí)。無(wú)需特殊處理，建議避開(kāi)經(jīng)期復(fù)查尿常規(guī)，使用棉條可減少污染概率。
4、運(yùn)動(dòng)性血尿：高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致膀胱壁機(jī)械性損傷，多見(jiàn)于長(zhǎng)跑、騎馬等運(yùn)動(dòng)后。通常48小時(shí)內(nèi)自行緩解，避免脫水并及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液，運(yùn)動(dòng)時(shí)穿戴減震護(hù)具。
5、婦科疾?。鹤訉m內(nèi)膜異位癥侵犯膀胱或?qū)m頸炎擴(kuò)散至尿道，可能與激素波動(dòng)、免疫力下降有關(guān)，常見(jiàn)下腹墜脹、異常分泌物。需針對(duì)原發(fā)病治療，藥物選用甲羥孕酮、頭孢曲松鈉。
日常需保持每日1500-2000ml飲水量，減少咖啡因攝入，選擇低鹽低脂飲食。適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能，避免久坐超過(guò)2小時(shí)。出現(xiàn)持續(xù)血尿伴隨發(fā)熱、體重下降時(shí)需及時(shí)排查腫瘤風(fēng)險(xiǎn)，完善膀胱鏡和尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查。
