火癤子可通過局部消毒、外用抗生素藥膏、口服抗生素、切開引流、光動力治療等方式治療。火癤子通常由金黃色葡萄球菌感染、毛囊堵塞、免疫力低下、糖尿病控制不佳、局部皮膚損傷等原因引起。
火癤子多由金黃色葡萄球菌感染引起，該細(xì)菌可分泌毒素導(dǎo)致局部化膿性炎癥。阿莫西林作為青霉素類抗生素，對金黃色葡萄球菌具有一定抑制作用，但需注意社區(qū)獲得性耐甲氧西林金黃色葡萄球菌CA-MRSA可能對阿莫西林耐藥。
臨床更推薦使用頭孢氨芐、克林霉素、復(fù)方磺胺甲噁唑等針對皮膚感染的抗生素。若癤腫直徑超過5mm或伴隨發(fā)熱，需考慮口服抗生素治療，單純外用莫匹羅星軟膏對早期小癤腫有效。
未化膿階段可每日用碘伏消毒3次，外敷魚石脂軟膏促進(jìn)成熟。已形成膿頭時(shí)需避免擠壓，由醫(yī)生在無菌操作下切開引流，術(shù)后用生理鹽水沖洗膿腔并填塞凡士林紗條。
反復(fù)發(fā)作可能與血糖控制不佳、長期使用糖皮質(zhì)激素等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為多發(fā)癤腫、愈合緩慢等癥狀。糖尿病患者需監(jiān)測空腹血糖，HIV感染者需評估免疫功能。
頑固性癤病可采用窄譜紫外線NB-UVB光療，每周2-3次照射可減少復(fù)發(fā)。中醫(yī)建議發(fā)作期忌食辛辣刺激食物，局部可外敷金黃散，體質(zhì)濕熱者可服用五味消毒飲調(diào)理。
保持患處清潔干燥，避免搔抓導(dǎo)致感染擴(kuò)散。日常穿著透氣棉質(zhì)衣物，肥胖患者需注意皮膚皺褶處護(hù)理。飲食宜清淡，適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、鋅元素有助于皮膚修復(fù)，推薦食用胡蘿卜、牡蠣等食物。癤腫未成熟時(shí)禁忌熱敷，多發(fā)或伴隨淋巴結(jié)腫大需及時(shí)就診。
