今天收到國家衛(wèi)健委剛發(fā)布的新冠肺炎診療方案(第四版),很可喜的是,相比第三版,有兩個新內(nèi)容:
第一,對治法進行了修正:這次突出了“祛濕”這個關鍵
第二,增加了觀察期病人用中成藥治療
正如之前發(fā)燒咳嗽不要盲目跑醫(yī)院,肺炎也可以居家護理一文給讀者朋友的建議:輕癥可以在家里隔離、觀察治療。有了衛(wèi)健委這份文件大家心里可以更踏實了。
可以說這版方案對于普通民眾有更好的指導作用,建議大家可以仔細閱讀。
本病屬于中醫(yī)疫病范疇,病因為感受疫戾之氣,各地可根據(jù)病情、當?shù)貧夂蛱攸c以及不同體質(zhì)等情況,參照下列方案進行辨證論治。
【一】醫(yī)學觀察期
臨床表現(xiàn)1:乏力伴胃腸不適
推薦中成藥:藿香正氣膠囊(丸、水、口服液)
臨床表現(xiàn)2:乏力伴發(fā)熱
推薦中成藥:金花清感顆粒、連花清瘟膠囊(顆粒)、疏風解毒膠囊(顆粒)、防風通圣丸(顆粒)
允斌解析:
乏力伴發(fā)熱,衛(wèi)健委推薦了4種中成藥,以清熱癥為主,對此我想補充一點個人的不同意見(僅供參考):
1.若發(fā)熱不高(低燒),還是用藿香正氣水,或食療:“芫香行人飲”
2.若渾身酸痛而且怕冷,用九味羌活丸,或食療:“蔥姜陳皮水”(并將蔥姜吃掉)
3若發(fā)高燒,可以辯證使用連花清瘟顆粒等中成藥,或用蠶砂竹茹陳皮水
原因在后面解釋
【二】臨床治療期
1.初期:寒濕郁肺
臨床表現(xiàn):惡寒發(fā)熱或無熱,干咳,咽干,倦怠乏力,胸悶,脘痞,或嘔惡,便溏。舌質(zhì)淡或淡紅,苔白膩,脈濡
推薦處方:蒼術15g、陳皮10g、厚樸10g、藿香10g、草果6g、生麻黃6g、羌活10g、生姜10g、檳榔10g
2.中期:疫毒閉肺
臨床表現(xiàn):身熱不退或往來寒熱,咳嗽痰少,或有黃痰,腹脹便秘。胸悶氣促,咳嗽喘憋,動則氣喘。舌質(zhì)紅,苔黃膩或黃燥,脈滑數(shù)
推薦處方:杏仁10g、生石膏30g、瓜蔞30g、生大黃6g(后下)、生炙麻黃各6g、葶藶子10g、桃仁10g、草果6g、檳郎10g、蒼術10g
3重癥期:內(nèi)閉外脫
臨床表現(xiàn):呼吸困難、動輒氣喘或需要輔助通氣,伴神昏,煩躁,汗出肢冷,舌質(zhì)紫暗,苔厚膩或燥,脈浮大無根
推薦處方:人參15g、黑順片10g(先煎)、山茱萸15g,送服蘇合香丸或安宮牛黃丸
以下為允斌個人建議(僅供參考)
【1】
防治新冠肺炎:祛濕是重點
首先給國家衛(wèi)健委點個贊。肺炎診療方案第四版,對前幾天的第三版做了重要的修訂。
第三版說,“新型肺炎的病機為濕、熱、毒、瘀”——重點尚不明確,4個治療方中僅2味祛濕中藥
第四版,“化濕”為治療重點——祛濕中藥增加到8味,另外還有調(diào)理腸胃濕滯的藿香正氣水
讀者早有成功經(jīng)驗
這說明通過對疫情一手資料的研究,明確這次肺炎的病機關鍵是”“濕”。
前幾天,我建議讀者朋友們,防治新冠肺炎“祛濕是重點”,僅為個人分析?,F(xiàn)在大家可以參照政府權威發(fā)布的內(nèi)容,一定給身體好好祛濕。
【2】
預防的飲食和方法
允斌順時生活1月24日
《預防新型肺炎的4個中藥方》
……如何預防:祛濕是重點
(衛(wèi)健委發(fā)布的診療方案說)新型肺炎的病機為濕、熱、毒、瘀。
根據(jù)所能了解到的病例情況,我認為,“濕”很可能是本病的最關鍵點。
我個人的看法是:新冠肺炎的病機“濕”并不是現(xiàn)在形成的,而是去年蓄積在身體內(nèi)的濕。
《順時生活》2019日歷書里提示過,己亥年自然界的氣候、地質(zhì)等特殊變化將會使人體濕氣特別重。
因此,在剛剛過去的己亥年最后兩個月,我們養(yǎng)生的重點是祛濕熱,清肺消炎,防病保健方是果菊清飲(小雪到大寒前的保健方)。
現(xiàn)在進入庚子年的頭兩個月,我們養(yǎng)生的重點則是祛寒濕,引上焦虛火下行,防病保健方是桂芝陳皮羹(大寒到春分前的保健方)。
這些飲食有助于今年農(nóng)歷正月二月疫情期
增強體質(zhì)、提高抗病力
【3】
推薦的中成藥和食療方
國家衛(wèi)健委的診療方案第四版,對于肺炎初起(處于觀察期,癥狀是發(fā)燒、乏力)病人,推薦了4種中成藥。
不過這四種都是涼藥,適合治療肺熱重、痰黃的病人。
對于這次“濕”為主要病機的肺炎,結(jié)合接下來可能會有的特殊“春寒”,我們可能更需要備好下面這幾種中成藥和食材。
【4】
最后,再次提醒大家:每次傳染病來臨,就是考察我們的養(yǎng)生功課之時——平時是否具備良好衛(wèi)生習慣,過去一年是否順時調(diào)養(yǎng)了身體,面對病毒就見分曉
看到有些人冒著交叉感染的風險跑藥店排隊買酒精、消毒液……我感覺有些意外,這些應該是平時家里就常備的,不管有沒有疫情,回家都應該用肥皂洗手,用酒精擦手機消毒,家里人共用洗衣機要放消毒液……
看到有些人留言問去年的順時食方?jīng)]有吃,現(xiàn)在能否補吃……我感覺有些遺憾,天時不等人,錯過的事不可追,就從現(xiàn)在這一刻開始好好養(yǎng)生,20年后的您一定會感謝今天的自己。
希望更多的人能回歸傳統(tǒng)的養(yǎng)生方式,跟隨節(jié)氣轉(zhuǎn)換來過日子。
我們一起來順時生活,祈愿大家都能得天之助,不負光陰……