老年人可通過口腔檢查評估、基礎(chǔ)疾病控制、種植體選擇、術(shù)后護(hù)理、定期復(fù)查等方式進(jìn)行種植牙治療。種植牙通常由牙槽骨條件、全身健康狀況、口腔衛(wèi)生習(xí)慣、咬合功能需求、經(jīng)濟承受能力等因素影響。
1、口腔評估：
需進(jìn)行全景片或CBCT檢查牙槽骨高度及密度，骨量不足者可能需先行植骨手術(shù)。評估牙齦健康狀況，排除活動性牙周炎。全身排查糖尿病、心血管疾病等慢性病控制情況，凝血功能異常者需謹(jǐn)慎。
2、慢病管理：
高血壓患者血壓需穩(wěn)定在140/90mmHg以下，糖尿病患者糖化血紅蛋白控制在7%以內(nèi)。長期服用抗凝藥物者可能需術(shù)前調(diào)整用藥方案，骨質(zhì)疏松患者需評估雙膦酸鹽類藥物使用史。
3、種植選擇：
骨結(jié)合能力較差的老年人可選擇親水性表面處理的種植體，如StraumannSLActive或NobelActive。短種植體或傾斜植入技術(shù)適用于骨高度不足者，All-on-4方案適合全口無牙頜修復(fù)。
4、術(shù)后維護(hù)：
術(shù)后24小時避免漱口，使用氯己定含漱液預(yù)防感染。種植體周圍需使用單束軟毛牙刷清潔，配合沖牙器清除食物殘渣。吸煙者需嚴(yán)格戒煙，夜間佩戴咬合墊防止磨牙癥損傷種植體。
5、長期隨訪：
每3-6個月進(jìn)行專業(yè)潔治，每年拍攝X線片監(jiān)測骨吸收情況。出現(xiàn)種植體周圍黏膜炎時需及時進(jìn)行激光治療或局部用藥，松動種植體需立即取出避免繼發(fā)感染。
日常建議增加鈣質(zhì)和維生素D攝入，適量食用奶酪、深海魚等食物。選擇低強度有氧運動如散步促進(jìn)血液循環(huán)，避免咀嚼硬物造成機械性損傷。保持每日兩次巴氏刷牙法清潔，使用牙線或間隙刷清理鄰面。出現(xiàn)種植體周圍紅腫、疼痛或異常分泌物時需及時就診，定期復(fù)查維護(hù)可延長種植體使用壽命達(dá)10年以上。
