牙槽骨突出可通過正畸治療、正頜手術、牙齒矯正器、骨皮質切開術、保持器等方式改善。牙槽骨突出通常由遺傳因素、不良口腔習慣、牙齒排列異常、頜骨發(fā)育異常、外傷等原因引起。
1、正畸治療
正畸治療是牙槽骨突出的常見非手術干預方式，通過佩戴固定或活動矯治器施加持續(xù)壓力，使牙槽骨發(fā)生生理性改建。適用于輕度至中度牙槽骨突出患者，尤其適合青少年頜骨仍處于發(fā)育階段的情況。治療過程中需定期復診調整矯治力度，配合使用橡皮筋等輔助裝置增強效果。常見矯治器包括金屬托槽、陶瓷托槽及隱形矯治器，療程通常需要一年半至三年。
2、正頜手術
正頜手術適用于嚴重骨性牙槽突畸形患者，通過截骨術調整上下頜骨位置關系。術前需進行正畸治療排齊牙齒，術后需配合頜間固定維持咬合關系。該手術可能涉及上頜骨LeFort截骨術或下頜骨矢狀劈開術，需在全麻下進行。術后可能出現(xiàn)暫時性感覺異常、腫脹等反應，恢復期需嚴格遵循流質飲食和口腔清潔規(guī)范。
3、牙齒矯正器
功能性矯正器適用于生長發(fā)育期患者的頜骨畸形早期干預，通過改變口周肌肉力量平衡引導頜骨正常發(fā)育。常見類型包括Twin-block矯正器和Frankel矯治器，需每日佩戴16小時以上。這類矯正器可同時改善牙槽骨前突和下頜后縮問題，但對成年患者效果有限。治療期間需配合肌功能訓練，糾正吐舌、口呼吸等不良習慣。
4、骨皮質切開術
骨皮質切開術是輔助正畸治療的微創(chuàng)手術，通過切開牙槽骨皮質層加速牙齒移動。該技術可縮短三分之一至二分之一的治療時間，特別適合成年骨密度較高的患者。手術在局麻下進行，使用超聲骨刀或微型鉆頭在牙齦溝內作精確切割，術后三天內可能出現(xiàn)輕度腫脹。需注意該手術不能替代傳統(tǒng)正畸治療，仍需配合矯治器使用。
5、保持器
保持器是正畸治療后的必要階段，通過長期維持牙齒位置防止復發(fā)。對于牙槽骨突出患者，建議終身夜間佩戴保持器。常見類型包括Hawley保持器、壓膜式透明保持器及固定舌側保持絲，前半年需全天佩戴，之后逐步減少使用時間。保持期間應定期復查，發(fā)現(xiàn)移位需及時調整，嚴重復發(fā)可能需二次矯正。
牙槽骨突出患者日常應注意保持正確吞咽和呼吸方式，避免長期使用奶嘴或咬指甲等習慣。飲食上減少過硬食物攝入，定期進行專業(yè)口腔檢查。術后或正畸期間需加強口腔衛(wèi)生，使用沖牙器和牙縫刷清潔矯治器周圍。建議每半年進行牙周維護，控制牙菌斑堆積。對于兒童患者，家長應及早關注其頜面發(fā)育情況，在替牙期開始干預效果最佳。所有治療方案均需經口腔正畸?？漆t(yī)生評估后制定。
