冬季老年人皮膚瘙癢可通過加強保濕、調整洗浴習慣、改善室內環(huán)境、藥物治療、原發(fā)病控制等方式緩解。該癥狀通常由皮膚干燥、溫度變化、基礎疾病、衣物刺激、神經功能退化等原因引起。
1、保濕護理:老年人皮脂腺萎縮導致皮膚屏障功能下降,建議每日使用含尿素、神經酰胺、凡士林的保濕霜,沐浴后3分鐘內涂抹效果最佳。避免使用含酒精的護膚品,可選擇燕麥成分的舒緩型產品。
2、溫和清潔:冬季洗澡水溫控制在40℃以下,每周2-3次為宜。選擇pH5.5弱酸性沐浴露,避免硫磺皂等強堿性清潔劑??s短洗浴時間至10分鐘內,減少角質層破壞。
3、環(huán)境調節(jié):室內濕度建議維持在50%-60%,使用加濕器時需每日換水。穿著純棉透氣的貼身衣物,避免羊毛、化纖材質直接接觸皮膚。夜間供暖溫度不宜超過22℃。
4、藥物干預:頑固性瘙癢可短期外用氫化可的松軟膏、他克莫司軟膏等抗炎藥物??诜菇M胺藥如氯雷他定、西替利嗪可緩解夜間瘙癢。合并真菌感染需聯(lián)用酮康唑乳膏。
5、疾病管理:糖尿病、腎功能不全等慢性病會加重瘙癢,需監(jiān)測空腹血糖、肌酐等指標。甲狀腺功能減退患者需調整優(yōu)甲樂劑量。膽汁淤積性瘙癢可考慮熊去氧膽酸治療。
冬季飲食可增加深海魚、堅果等富含ω-3脂肪酸的食物,每日飲水不少于1500ml。適度進行太極拳等低強度運動促進血液循環(huán),避免過度抓撓導致皮膚破損。瘙癢持續(xù)兩周以上或伴皮疹、潰爛時需皮膚科就診。