有冠心病、糖尿病和高血壓等慢性疾病的老年人，大概都得到過服用小劑量阿司匹林的建議，然而一旦吃起來，其中的問題還真不少!
阿司匹林(Aspirin)是由柳樹皮中水楊甙經(jīng)水解后制得。19世紀后期"解熱鎮(zhèn)痛"藥奎林貨少昂貴，推動了尋求合成代用品的研究工作，很快自然界的水楊酸類藥物就被合成品完全代替了，從此阿司匹林誕生。小劑量阿司匹林為腸溶片，在胃液中不溶解，穩(wěn)定性好。每片含量0.025克，是常用阿司匹林片劑含量的1/12。小劑量阿司匹林在體內具有抗血栓的特性，能明顯減少周圍動脈血管阻塞性血栓形成，降低腦梗、心梗、肺梗、房顫、糖尿病等并發(fā)栓塞性并發(fā)癥，以及防治妊娠高血壓。是一切動脈硬化和深靜脈血栓形成等病癥的"基石用藥"。小劑量阿司匹林系一種弱酸性藥劑，難以溶解，對局部沒有刺激作用。胃鏡檢查正常人和胃潰瘍、胃癌、胃息肉等患者，服本品后，均無出血、充血和其他黏膜變化的征象。給藥時間小劑量阿司匹林給藥時間應遵循時辰藥理學的原則，每日6時口服，體內半衰期長，消除速度慢，藥效高，不良反應少，同時喝一杯溫水有利于補充水分和推動藥物沖入腸內。其他時間給藥則藥物療效稍差。服用劑量中老年保健用藥0.05克，防治妊娠高血壓0.075克，防治心腦血管疾病復發(fā)用藥0.1～0.2克，卒中急性期治療用藥0.3克。臨床研究還發(fā)現(xiàn)，相同劑量防治中風的效果中，男性病人較女性為好。
不良反應小劑量阿司匹林偶爾可使胃內食物停滯和增加胃內容物的滴定酸度，但使用腸溶片則完全可以避免。有時可出現(xiàn)胃部不適、惡心、嘔吐、食欲不振或偶有腹痛等癥狀，研究發(fā)現(xiàn)都是中樞神經(jīng)性的，不是局部激惹胃臟引起的。相互作用小劑量阿司匹林長期使用，有增強其他水楊酸類藥物，如雙香豆素抗凝血藥、磺酰胺類降糖藥，以及巴比妥、苯妥英鈉、甲氨蝶呤等藥物作用或毒性，能使布洛芬等非甾體抗炎藥物的血藥濃度降低。與雙密莫達同時服用有很好的協(xié)同作用，能增強小劑量雙密莫達的療效。與堿性藥物合用可促進本品的排泄而降低療效。慎用人群肝、腎功能不健全者，服用大劑量(每日6.0克以上)阿司匹林，中毒的可能性增加。對過敏體質病人，阿司匹林會促使哮喘突發(fā)，而造成呼吸困難。排泄途徑小劑量阿司匹林每日6時口服，數(shù)分鐘后在腸道上部吸收，30分鐘已能測出其血中濃度，24小時內均衡地慢慢下降。70％～80％阿司匹林及其代謝產物自尿中排出，小部分通過其他途徑消除。長期使用不影響血漿內酸堿平衡，也不會造成電解質紊亂，不影響體內尿酸的排泄。
