手上長(zhǎng)斑可通過(guò)防曬護(hù)理、局部用藥、激光治療、化學(xué)剝脫、手術(shù)切除等方式改善。色素沉著通常由紫外線暴露、皮膚老化、內(nèi)分泌紊亂、炎癥反應(yīng)、遺傳因素等原因引起。
1、防曬護(hù)理：紫外線刺激是誘發(fā)色斑的主要外因，日常需避免10：00-16：00強(qiáng)光照射，選擇SPF30以上廣譜防曬霜，配合遮陽(yáng)帽等物理遮擋。長(zhǎng)期堅(jiān)持防曬可阻止黑色素細(xì)胞過(guò)度活躍，對(duì)黃褐斑等表皮型色斑效果顯著。
2、局部用藥：氫醌乳膏通過(guò)抑制酪氨酸酶減少黑色素合成，維A酸可加速表皮代謝，氨甲環(huán)酸能阻斷黑色素傳遞通路。三種藥物聯(lián)合使用對(duì)炎癥后色沉、雀斑有效，需持續(xù)使用8-12周。
3、激光治療：調(diào)Q激光選擇性破壞黑色素顆粒，適用于太田痣等真皮型色素病變；強(qiáng)脈沖光能改善表皮層曬斑。治療需3-5次間隔4周，術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性結(jié)痂，需嚴(yán)格防曬。
4、化學(xué)剝脫：果酸換膚通過(guò)20%-70%濃度甘醇酸促進(jìn)角質(zhì)脫落，三氯醋酸可精準(zhǔn)剝脫頑固性色斑。淺層剝脫適合輕度雀斑，中層剝脫對(duì)脂溢性角化病效果明顯，需配合術(shù)后修復(fù)產(chǎn)品使用。
5、手術(shù)切除：皮膚鏡確診存在惡變風(fēng)險(xiǎn)的色素痣可采用梭形切除術(shù)，直徑超過(guò)5mm的先天性色素痣建議分次切除。術(shù)后需病理檢查排除黑色素瘤，瘢痕體質(zhì)者慎選。
日常多攝入富含維生素C的獼猴桃、草莓等水果，配合適度有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)新陳代謝。治療期間避免搔抓患處，使用溫和型潔面產(chǎn)品，每月隨訪觀察色素變化情況。頑固性色斑建議皮膚科進(jìn)行VISIA檢測(cè)評(píng)估深層色素分布，制定個(gè)性化聯(lián)合治療方案。
