孢子絲菌病可通過避免皮膚外傷、加強職業(yè)防護、控制寵物接觸、改善環(huán)境衛(wèi)生、及時處理傷口等方式預防。該病通常由真菌感染引起,常見于土壤、植物或動物皮毛中的申克孢子絲菌。
1、避免外傷:
皮膚破損是孢子絲菌感染的主要途徑。從事園藝、農業(yè)或木材加工時需佩戴手套,避免被植物刺傷或木屑劃傷。處理腐爛植被后需徹底清潔雙手,野外活動建議穿長袖衣褲減少暴露風險。
2、職業(yè)防護:
高風險職業(yè)如花農、礦工需定期消毒工具和工作服。接觸腐殖質前可涂抹防水創(chuàng)可貼保護微小傷口,作業(yè)后使用含氯消毒劑清洗可能污染的皮膚區(qū)域,工作場所保持通風干燥。
3、寵物管理:
貓狗等動物可能攜帶病原體。定期為寵物洗澡梳毛,避免接觸流浪動物傷口分泌物。寵物出現皮膚潰瘍時需戴醫(yī)用手套處理,其活動區(qū)域需用漂白劑消毒。
4、環(huán)境控制:
保持庭院干燥通風,及時清理落葉堆肥等潮濕有機物。室內盆栽土壤可高溫滅菌后使用,避免在雨季進行大規(guī)模園藝作業(yè),地下室等潮濕區(qū)域建議使用除濕機。
5、傷口處理:
皮膚出現劃傷后立即用碘伏消毒,深部傷口需就醫(yī)清創(chuàng)。疑似接觸污染源后72小時內可用酮康唑洗劑沖洗,已形成結節(jié)時禁止自行挑破,需皮膚科進行真菌培養(yǎng)確診。
日常飲食中增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜促進皮膚修復,適度運動增強免疫力但需避免叢林徒步等高危活動。出現無痛性紅色結節(jié)伴淋巴管炎擴散時,需立即進行伊曲康唑等抗真菌治療,病程超過一個月可能需聯(lián)合特比萘芬。高危人群每年可進行血清抗體篩查,免疫功能低下者需預防性使用氟康唑。