反流性食管炎避免使用抗膽堿藥物如阿托品、β腎上腺素能激動(dòng)劑如沙丁胺醇、α腎上腺素能拮抗劑如酚妥拉明、鈣通道拮抗劑如卡托普利、茶堿類及多巴胺類。合并心血管疾病患者不宜使用硝酸甘油、鈣通道阻滯劑,合并支氣管哮喘不宜使用茶堿類及多巴胺類藥物。
反流性食管炎的用藥主要是增強(qiáng)胃腸動(dòng)力的藥物如多潘立酮、抑酸如奧美拉唑及胃黏膜保護(hù)劑如鉍劑等藥物,其用藥禁忌主要是針對(duì)胃酸的產(chǎn)生、胃腸動(dòng)力以及不同種類藥物之間的相互作用、反流性食管炎合并其他疾病用藥等而言的。
1.避免使用抗膽堿藥物、β腎上腺素能激動(dòng)劑、α腎上腺素能拮抗劑、鈣通道拮抗劑、茶堿類及多巴胺類。反流性食管炎合并心血管疾病患者不宜使用硝酸甘油、鈣通道阻滯劑,合并支氣管哮喘不宜使用茶堿類及多巴胺類藥物。
2.硫糖鋁在酸性環(huán)境中容易發(fā)揮作用,因此不宜與抗酸藥如鋁碳酸鎂及抑酸藥如奧美拉唑同用。
3.硝酸甘油、亞硝酸異戊酯類藥物會(huì)降低食管下段平滑肌張力,反流性食管炎患者使用時(shí)會(huì)加重食管反流。
4.西咪替丁、雷尼替丁、地高辛、喹諾酮類抗生素同硫糖鋁同用會(huì)導(dǎo)致吸收減少。
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