五種他汀類藥物不存在哪個(gè)最好的說(shuō)法，臨床上常用瑞舒伐他汀、洛伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀等藥物進(jìn)行調(diào)脂治療，治療效果需醫(yī)生根據(jù)患者情況來(lái)選擇。
1.瑞舒伐他?。喝鹗娣ニ〕?yīng)用于混合型血脂異常癥、以及家族性高膽固醇血癥患者的降脂治療。
來(lái)適可 氟伐他汀鈉緩釋片
生產(chǎn)廠家：北京諾華制藥有限公司
功能主治：用于飲食未能完全控制的原發(fā)性高膽固醇血癥和混合型血脂異常(Fredrickson Ⅱa及Ⅱb型)的患者。
用法用量：成人患者:在開始治療前，患者應(yīng)采用標(biāo)準(zhǔn)的降低膽固醇的飲食控制。在整個(gè)治療期間應(yīng)繼續(xù)飲食控制。推薦的起始劑量為20mg或40mg常釋膠囊，每日一次?？梢愿鶕?jù)患者治療效果和推薦需達(dá)到的治療目標(biāo)調(diào)整劑量。對(duì)于嚴(yán)重的高膽固醇血癥或者40mg常釋膠囊治療效果不滿意的患者，可以使用氟伐他汀鈉緩釋片80mg/天。推薦的每日最大劑量為80mg。本品可在每天任意時(shí)間服用，無(wú)論進(jìn)食與否。給藥后，四周內(nèi)達(dá)到最大降脂作用。藥物長(zhǎng)期服用持續(xù)有效。本品單獨(dú)治療有效。研究同時(shí)表明氟伐他汀和煙酸、消膽胺以及貝特類藥物聯(lián)合應(yīng)用是安全和有效的(見【藥物相互作用】)。腎功能不全患者:氟伐他汀經(jīng)肝臟清除，僅有不到6%的藥物進(jìn)入尿中。輕至中度腎功能不全的患者中氟伐他汀的藥代動(dòng)力學(xué)保持不變，無(wú)需調(diào)整劑量。肝功能損害患者:活動(dòng)性肝病或無(wú)法解釋的血清轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高的患者，禁用本品(見【禁忌】及【注意事項(xiàng)】)。
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2.洛伐他汀：洛伐他汀具有降低總膽固醇和低密度脂蛋白的效果，在原發(fā)性高膽固醇血癥患者的治療中，可以起到調(diào)控血脂的作用。
3.辛伐他汀：高膽固醇血癥患者在飲食療法效果欠佳，或合并高甘油三酯血癥時(shí)，患者可口服辛伐他汀進(jìn)行降血脂治療。并且此藥還能夠抗動(dòng)脈硬化，對(duì)于治療冠心病有一定的效果。
4.氟伐他?。簩?duì)于原發(fā)性高膽固醇血癥的患者，可口服氟伐他汀進(jìn)行調(diào)控血脂水平的治療。
5.阿托伐他汀：當(dāng)高膽固醇血癥患者在非藥物治療效果欠佳，可口服阿托伐他汀改善。
注意他汀類藥物常見的不良反應(yīng)有肝臟轉(zhuǎn)氨酶升高、肌痛、肌炎、橫紋肌溶解等。存在肝病或腎病的患者，以及妊娠期婦女和兒童，不宜使用他汀類藥物。
該類藥物應(yīng)在醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下使用，切勿自行服用，并定期復(fù)查肝功能。
