羊水穿刺存在羊水栓塞的風險，但發(fā)生率極低。羊水栓塞是羊水進入母體血液循環(huán)引發(fā)的嚴重并發(fā)癥，典型表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、低血壓、凝血功能障礙等。羊水穿刺作為產(chǎn)前診斷手段，操作規(guī)范下風險可控，需由經(jīng)驗豐富的醫(yī)生在超聲引導下完成。
羊水栓塞的高危因素：
高齡產(chǎn)婦、胎盤位置異常、子宮創(chuàng)傷史等可能增加風險。操作時需避開胎盤附著部位，穿刺后需監(jiān)測胎心及孕婦生命體征。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)、胸悶等異常癥狀需立即終止操作并搶救。
風險防控措施：
術(shù)前需評估凝血功能及胎盤狀態(tài)，排除前置胎盤等禁忌癥。穿刺選用22G細針可減少血管損傷，術(shù)后臥床觀察1小時。醫(yī)療機構(gòu)需配備急救設(shè)備如呼吸機、凝血因子制劑等。
羊水穿刺后24小時內(nèi)避免劇烈活動，觀察有無陰道流血或?qū)m縮。日常需保持會陰清潔，補充高蛋白飲食促進恢復。出現(xiàn)腹痛、胎動異常需及時返院復查超聲及胎心監(jiān)護。保持情緒穩(wěn)定，避免過度焦慮影響妊娠狀態(tài)。
