多數(shù)情況下腔隙性缺血灶無法自行痊愈。這種腦血管病變通常由微小動(dòng)脈閉塞引起，需通過醫(yī)學(xué)干預(yù)和生活方式調(diào)整改善病情。
1、腔隙性缺血灶的病理特點(diǎn)：
腔隙性缺血灶是直徑小于15毫米的腦深部小梗死灶，主要累及基底節(jié)區(qū)、丘腦等部位。病灶形成與長(zhǎng)期高血壓導(dǎo)致的微小動(dòng)脈玻璃樣變密切相關(guān)，也可能由糖尿病、高脂血癥等代謝異常引起。典型病理改變包括血管壁增厚、管腔狹窄及局部腦組織缺血性壞死?；颊呖赡艹霈F(xiàn)輕微肢體麻木、短暫頭暈等癥狀，約30%病例無明顯臨床表現(xiàn)。
2、臨床治療與管理方案：
針對(duì)已形成的缺血灶需采取二級(jí)預(yù)防措施?；A(chǔ)治療包括嚴(yán)格控制血壓目標(biāo)值＜140/90mmHg、血糖糖化血紅蛋白＜7%和血脂LDL-C＜2.6mmol/L。抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷可預(yù)防血栓形成，改善腦循環(huán)藥物如尼莫地平片有助于促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立。合并認(rèn)知功能障礙者可配合銀杏葉提取物等神經(jīng)保護(hù)劑治療。
日常需保持低鹽低脂飲食，每日鈉攝入量不超過5克，增加深海魚類、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸食物的攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、太極拳等。戒煙限酒，保證7-8小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠。每3-6個(gè)月復(fù)查頸動(dòng)脈超聲和經(jīng)顱多普勒檢查，監(jiān)測(cè)腦血管狀況。出現(xiàn)新發(fā)肢體無力或言語障礙時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
