胰腺癌手術后生存期因人而異，與腫瘤分期、手術效果及術后治療密切相關。早期患者五年生存率可達20%-30%，晚期患者預后較差。
一、影響生存期的關鍵因素：
腫瘤分期是核心影響因素。Ⅰ期患者腫瘤局限在胰腺內，手術完全切除后配合輔助治療，部分患者可獲得長期生存。Ⅱ期腫瘤可能侵犯鄰近組織或淋巴結，術后需結合放化療。Ⅲ期存在局部廣泛浸潤，Ⅳ期已發(fā)生遠處轉移，手術多為姑息性治療，生存期顯著縮短。
二、術后綜合治療方案：
根治性手術后需進行輔助化療，常用吉西他濱、白蛋白紫杉醇等藥物方案。針對特定基因突變患者可采用靶向治療。疼痛管理使用阿片類鎮(zhèn)痛藥，營養(yǎng)支持需補充胰酶制劑。定期復查CA19-9指標和影像學檢查可監(jiān)測復發(fā)。
三、不同分期的生存數(shù)據(jù)：
根據(jù)臨床統(tǒng)計，接受根治手術的Ⅰ期患者中位生存期約20-30個月，Ⅱ期降至12-15個月。局部晚期未轉移患者通過新輔助化療后手術，中位生存期約10-12個月。已發(fā)生肝轉移的Ⅳ期患者中位生存期通常不超過6個月。
術后需保持低脂高蛋白飲食，每日分5-6次少量進食，補充維生素D和鈣劑。適度進行八段錦、散步等溫和運動，避免腹部受壓。每3個月復查增強CT，出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黃疸或體重驟降需及時就診。心理支持同樣重要，可參與病友互助小組緩解焦慮。
