鄰居大爺用醫(yī)保買(mǎi)了許多復(fù)方丹參滴丸，平時(shí)沒(méi)啥事也按時(shí)服用。但是近來(lái)卻發(fā)現(xiàn)嘴唇發(fā)紫，還不想吃飯，問(wèn)我怎么辦？
我仔細(xì)詢(xún)問(wèn)大爺病史和癥狀之后，發(fā)現(xiàn)大爺是寒性體質(zhì)，不太適合吃丹參滴丸，建議他停用或者換掉丹參滴丸，改用速效救心丸。
在許多人的心目中，復(fù)方丹參滴丸是用來(lái)治病的，速效救心丸是用來(lái)救命的，平時(shí)不發(fā)病就吃復(fù)方丹參滴丸，發(fā)病了就用速效救心丸，實(shí)際上這種做法是十分錯(cuò)誤的。
速效救心丸
速效救心丸是由川芎和冰片組成，方中川芎，性味辛溫，尊為活血化瘀藥中的“血中之氣藥”，“上行頭目，下通血海，中開(kāi)郁結(jié)”，具有活血化瘀、行氣止痛、芳香溫通的功效，能明顯增加腦有效血容量，活血加行氣，配以冰片開(kāi)諸竅，氣行則血行，綜合藥性適中，更能集中改善供血，對(duì)心肌缺血兼腦供血不足、四肢不溫，癥見(jiàn)頭暈、失眠、健忘者，長(zhǎng)期應(yīng)用更為適合，不僅可以在心絞痛急性發(fā)作時(shí)選用，也可以在病人癥狀發(fā)作前和緩解后預(yù)防和治療中使用，尤其是當(dāng)天氣寒冷的情況下，更適宜心肌缺血加重的患者使用。
臨床上主要用于氣滯血瘀型冠心病、心絞痛的治療。對(duì)于心肌缺血伴有腦供血不足的冠心病患者更為適宜。
復(fù)方丹參滴丸
復(fù)方丹參滴丸由丹參、三七和冰片組成。藥理研究表明，復(fù)方丹參滴丸中的丹參味苦、微寒，能“降而行血”，具有降血壓、降血脂、活血化瘀、通脈止痛、清心安神、涼血消腫之功效。能夠改變血流異常，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加冠脈血流量，改善心肌缺血，對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化也有一定的效果，適合熱性體質(zhì)的人群（口干、怕熱、目赤）。
三七具有散瘀止血、消腫定痛之功效。可治療瘀血阻滯引發(fā)的月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、產(chǎn)后腹痛，以及瘀血所致的胸痹心痛、脘腹脅痛、跌打損傷，還可以治療瘡樣腫痛以及心煩不眠。
冰片通竅止痛、醒神化濁，引藥入經(jīng)。在臨床上廣泛用于冠心病，心絞痛的預(yù)防和治療。
以丹參為主要成分的復(fù)方丹參滴丸，輔以三七、冰片這兩味藥，具有活血化瘀、理氣止痛之功效，適用于胸中憋悶、心絞痛等癥。
另外，丹參“降而行血”的特性還可預(yù)防腦出血。
從上面的藥理分析來(lái)看，速效救心丸和復(fù)方丹參滴丸都是活血化瘀的中成藥。
速效救心丸藥性偏溫，適合四肢不溫的患者，簡(jiǎn)單說(shuō)來(lái)就是手腳冰冷，畏寒肢冷，面色蒼白或紫暗的患者，其主要成分川芎、冰片，共奏祛瘀止痛、行氣活血之功效，另外川芎還可上達(dá)巔定，下通血海，中開(kāi)郁結(jié)，旁達(dá)四肢，因而對(duì)于同時(shí)伴有腦供血不足的頭暈頭痛冠心病患者更為適宜；
復(fù)方丹參滴丸以丹參為主，含有三七和冰片，三藥共奏活血化瘀、理氣止痛之功，整體藥性偏寒涼，適合面紅目赤，容易心煩氣躁、熱性體質(zhì)的心臟病患者。
另外，冰片具有芳香走竄的特性，可耗氣傷陽(yáng)，對(duì)胃腸道刺激較大，兼有胃炎、食道炎的冠心病患者，虛寒體質(zhì)的患者當(dāng)謹(jǐn)慎選用。
聯(lián)系開(kāi)頭的鄰居大爺，之所以出現(xiàn)口唇發(fā)紫，食欲不振，除了虛寒體質(zhì)之外，冰片的胃腸道刺激作用也不可忽視。鑒于此，筆者建議他停用丹參滴丸，改用速效救心丸，如果在沒(méi)有癥狀的情況下，可以暫時(shí)不用。
在這里建議大家，速效救心丸和復(fù)方丹參滴丸，雖然藥物成分不同，但都屬于從中醫(yī)角度改善血瘀胸痹的中成藥物。因此，在選擇上，最好請(qǐng)醫(yī)生確認(rèn)冠心病的類(lèi)型之后，對(duì)癥下藥，往往事半功倍。
如何預(yù)防冠心病
1、規(guī)律作息。
2、堅(jiān)持進(jìn)行體育鍛煉，有氧代謝運(yùn)動(dòng)如走路、跑步、游泳等。
3、注意飲食，應(yīng)低脂低鹽飲食，多吃蔬菜、水果等粗纖維食物。
4、不要吸煙和酗酒。
5、定期檢查。
