肩關(guān)節(jié)盂唇損傷可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式干預(yù)。肩關(guān)節(jié)盂唇損傷通常由運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)退變、重復(fù)性勞損、肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)、先天性結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、休息制動(dòng)：
急性期需立即停止肩部活動(dòng)，使用三角巾或支具固定2-3周。避免提重物及過頭動(dòng)作，冰敷可緩解腫脹疼痛，每日3-4次，每次15分鐘。睡眠時(shí)用枕頭支撐患肢減輕盂唇壓力。
2、物理治療：
疼痛緩解后開始鐘擺訓(xùn)練、肩胛穩(wěn)定練習(xí)，逐步增加彈力帶抗阻訓(xùn)練。超聲波治療促進(jìn)組織修復(fù)，關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)改善活動(dòng)度。治療周期通常需6-8周，恢復(fù)肩關(guān)節(jié)動(dòng)態(tài)穩(wěn)定性。
3、藥物治療：
非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來昔布、雙氯芬酸鈉可緩解炎癥疼痛。嚴(yán)重疼痛可短期使用曲馬多等弱阿片類藥物。肌肉松弛劑如甲氧氯普胺幫助緩解肩周肌群痙攣。
4、關(guān)節(jié)腔注射：
反復(fù)發(fā)作的盂唇損傷可考慮超聲引導(dǎo)下注射玻璃酸鈉潤滑關(guān)節(jié)，或復(fù)方倍他米松抑制炎癥。每年注射不超過3-4次，需配合康復(fù)訓(xùn)練避免關(guān)節(jié)依賴。
5、手術(shù)治療：
Bankart修復(fù)術(shù)適用于合并肩關(guān)節(jié)脫位者，SLAP損傷需行關(guān)節(jié)鏡下盂唇縫合術(shù)。術(shù)后需佩戴外展支具4-6周，三個(gè)月內(nèi)禁止投擲類運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)員術(shù)后康復(fù)需6-12個(gè)月。
日常應(yīng)保持低糖高蛋白飲食，多攝入三文魚、奇異果等富含膠原蛋白的食物?？祻?fù)期進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免羽毛球、網(wǎng)球等單側(cè)發(fā)力運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查MRI評(píng)估盂唇愈合情況，長期未愈可能繼發(fā)骨關(guān)節(jié)炎，需每年進(jìn)行肩關(guān)節(jié)功能評(píng)估。盂唇血供較差區(qū)域損傷自愈率不足30%，Ⅱ型以上SLAP損傷建議早期手術(shù)干預(yù)。
