肛裂手術(shù)可通過(guò)局部麻醉、微創(chuàng)技術(shù)、術(shù)后鎮(zhèn)痛等方式減輕痛苦，疼痛程度與個(gè)體耐受性、手術(shù)方式、術(shù)后護(hù)理等因素相關(guān)。
1、麻醉方式：
手術(shù)通常采用骶管麻醉或局部浸潤(rùn)麻醉，術(shù)中疼痛感顯著降低。麻醉藥物如利多卡因、布比卡因可阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)，患者僅存在輕微牽拉感。
2、術(shù)式選擇：
傳統(tǒng)開(kāi)放式手術(shù)創(chuàng)傷較大，目前多采用側(cè)方內(nèi)括約肌切開(kāi)術(shù)或肛裂切除術(shù)等微創(chuàng)術(shù)式。激光、電刀等設(shè)備能減少組織損傷，術(shù)后恢復(fù)更快。
3、術(shù)后管理：
術(shù)后48小時(shí)內(nèi)使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等口服鎮(zhèn)痛藥，配合溫水坐浴可緩解痙攣性疼痛。排便前涂抹利多卡因凝膠能降低排便刺激。
4、個(gè)體差異：
疼痛敏感體質(zhì)或合并肛周膿腫者痛感可能增強(qiáng)。術(shù)前焦慮程度較高者可通過(guò)心理疏導(dǎo)改善疼痛閾值，必要時(shí)聯(lián)合地西泮等抗焦慮藥物。
5、恢復(fù)周期：
術(shù)后2-3天創(chuàng)面水腫期痛感明顯，1周后逐漸減輕。保持高纖維飲食如燕麥、火龍果，避免久坐壓迫，配合提肛運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。
術(shù)后每日飲水2000ml以上，增加芹菜、紅薯等膳食纖維攝入。便后使用智能馬桶溫水沖洗，穿棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。兩周內(nèi)避免騎行、深蹲等增加肛壓的動(dòng)作，恢復(fù)期可進(jìn)行快走、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)查排除感染。
