早孕見紅伴隨輕微腹痛可能由胚胎著床出血、黃體功能不足、宮頸病變、先兆流產(chǎn)、宮外孕等原因引起，需根據(jù)具體原因采取臥床休息、孕酮補(bǔ)充、宮頸環(huán)扎、保胎治療或手術(shù)干預(yù)等措施。
受精卵植入子宮內(nèi)膜時(shí)可能引起毛細(xì)血管破裂，表現(xiàn)為少量粉紅色或褐色分泌物，通常發(fā)生在受孕后10-14天。這種生理性出血持續(xù)時(shí)間不超過3天，腹痛呈輕微針刺感，無需特殊處理，建議避免劇烈運(yùn)動并觀察出血變化。
孕早期黃體分泌孕酮不足會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不穩(wěn)定，出現(xiàn)間斷性淡紅色出血伴下腹墜脹?？赏ㄟ^血清孕酮檢測確診，數(shù)值低于15ng/ml時(shí)需口服地屈孕酮、黃體酮膠囊或注射黃體酮注射液進(jìn)行補(bǔ)充治療。
既往存在的宮頸息肉、宮頸糜爛在孕期因充血更易接觸性出血，血液常呈鮮紅色且與腹痛無直接關(guān)聯(lián)。孕期通常采用保守觀察，嚴(yán)重者可行宮頸電凝術(shù)或息肉摘除術(shù)，需排除胎盤因素引起的出血。
可能與胚胎染色體異常、母體內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)暗紅色出血伴陣發(fā)性腰酸。癥狀包括血HCG上升緩慢、超聲見宮腔積血，需絕對臥床并使用間苯三酚、烯丙雌醇等藥物抑制宮縮。
輸卵管妊娠破裂時(shí)出現(xiàn)突發(fā)撕裂樣腹痛伴陰道流血，血液呈暗紅色且有腹膜刺激征。超聲顯示附件區(qū)包塊伴盆腔積液，需緊急進(jìn)行腹腔鏡輸卵管切開取胚術(shù)或患側(cè)輸卵管切除術(shù)。
孕婦應(yīng)每日記錄出血量及腹痛頻率，避免攝入山楂、薏米等活血食物，選擇散步等低強(qiáng)度運(yùn)動。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲保持會陰清潔，如出血量超過月經(jīng)量或出現(xiàn)劇烈腹痛需立即急診。建議每周監(jiān)測血HCG及孕酮水平，超聲檢查間隔不超過2周，排除絨毛膜下血腫等特殊情況。
