前段時間，一位腦出血術后的患者因為預防顱內感染長期應用抗菌藥物，且后期又并發(fā)肺部感染又長期應用抗菌藥物，最后導致頑固性腹瀉。調整飲食結構及口服PPA、蒙脫石散等都無濟于事，每日腹瀉七八次，患者及家屬頗有微詞。最后實在沒辦法，請內科醫(yī)師會診，建議應用益生菌，嘗試應用某種益生菌制劑后，患者腹瀉逐漸減輕，終于排便正常。此患者腦出血術后意識、肢體功能恢復良好，排便又恢復正常后，家屬對醫(yī)院甚是感激。
這位患者是因為長期應用抗菌藥物導致腸道菌群失調，引起腹瀉，延長了住院時間，增加了住院費用，好在手術做得比較理想，患者術后功能恢復良好，算是給患者及其家屬一個交代。
正常腸道內有一套完整的神經(jīng)、體液調節(jié)系統(tǒng)，能自主調節(jié)消化液、激素、免疫因子的分泌，調節(jié)腸道蠕動，完成食物的消化、營養(yǎng)物質的吸收，并能識別及殺死食物中的病毒微生物，并通過神經(jīng)沖動、血中激素與大腦相互聯(lián)系，共同影響我們的情緒，故腸道常被稱為“第二大腦”。正因為是“第二大腦”，故腸道不好了我們會吃嘛嘛不香、睡覺睡不好，皮膚晦暗、無光澤，甚至出現(xiàn)唑瘡、口臭等，這種情況尤其見于工作壓力大、應酬多的上班族，由于作息不規(guī)律、身體抵抗力弱，導致腸道菌群失調，常常伴有陣發(fā)性腹痛、腹瀉，或便秘等胃腸道癥狀。
菌群失調表現(xiàn)
菌群失調如此嚴重嗎？
答案是肯定的。正常腸道也是一個微生態(tài)系統(tǒng)，腸管內定植著數(shù)以億計的細菌，根據(jù)研究，正常成年人體內大約有1.5Kg細菌，這些細菌通稱為正常菌群，其中既包括雙歧桿菌等這些益生菌，也包括大腸桿菌、鏈球菌等這些中性菌，亦包括數(shù)量很少的致病菌。正常情況下這些正常菌群間相互拮抗制約、共生互補，維持于一個合適的數(shù)量及比例，不會引起任何疾病，維持腸道“第二大腦”的正常功能。
這些正常定植菌又被稱為條件致病菌，或機會致病菌，某些原因，如長期應用抗菌藥物、應用化療藥物，或上班族不規(guī)律作息，導致這些正常菌群間數(shù)量及比例失衡，原來數(shù)量極少的致病菌數(shù)量比例增多會引起疾病，就是正常情況下不致病的細菌由于定植部位的改變、數(shù)量的改變亦會引起疾病。這種情況就發(fā)生了腸道菌群失調癥，或又稱二重感染。
這時候恢復腸道正常菌群結構就至關重要了，其中恢復益生菌的數(shù)量及比例是關鍵一環(huán)。益生菌是腸道內正常定植細菌的一部分，對人體的食物消化、營養(yǎng)吸收、拮抗致病菌、維持免疫力起著重要作用。
正常菌群相互拮抗、互利共生
那么如何科學補充益生菌？
一般來說，人們能自己產(chǎn)生益生菌，腸道內食物經(jīng)過消化、發(fā)酵等能產(chǎn)生大量益生菌群。
但像本病例中因為長期應用抗菌藥物，或腫瘤長期放化療者，或上班族壓力大、應酬多等導致體內菌群失調，就需要通過外界補充益生菌。補充益生菌首先通過食物補充，如酸奶、奶酪、豆豉、泡菜等發(fā)酵食品。
如果一些食欲不振者，或上班族長期腹痛、腹瀉、便秘者通過食品不能有效補充益生菌，或想改善皮膚光澤，抬高自身精神面貌，可以選擇益生菌制劑。
現(xiàn)在市場上益生菌制劑種類頗多，益生菌不能耐受胃酸及膽鹽等消化液，只有經(jīng)過胃酸、膽鹽消化后還保持活性，順利到達腸道的益生菌才能發(fā)揮有益作用，改善菌群結構?，F(xiàn)在我根據(jù)我的經(jīng)驗，向大家推薦一款適合中國人體質的益生菌制劑——江中利活益生菌。此制劑每袋500億活菌，每一?；罹芪⒈∧ぜ夹g保護，免于胃酸、膽鹽破壞，90％以上有效到達腸道；所有菌株均來自于中國內蒙古大草原，更適合中國人腸道，故有“國民益生菌”稱號；制劑包括植物乳桿菌P9、乳雙岐桿菌V9、干酪乳桿菌Zhang等，其中植物乳桿菌P9是江中專利，它可以有效降解腸道內農(nóng)藥殘留。有興趣的朋友可以嘗試一下。
