淚道阻塞可通過淚道沖洗、淚道探通術(shù)、淚道置管術(shù)、淚囊鼻腔吻合術(shù)、激光淚道成形術(shù)等方式治療。淚道阻塞通常由先天性發(fā)育異常、炎癥感染、外傷、腫瘤壓迫、年齡因素等原因引起。
1、淚道沖洗：
適用于輕度阻塞或早期炎癥患者，通過生理鹽水沖洗淚道判斷阻塞部位并清除分泌物。操作簡單無創(chuàng)，但需反復(fù)多次治療，對完全性阻塞效果有限。
2、淚道探通術(shù)：
采用金屬探針疏通鼻淚管狹窄部位，適合新生兒淚囊炎或單純性膜性阻塞。需局部麻醉，術(shù)后配合抗生素滴眼液預(yù)防感染，成功率約60%-80%。
3、淚道置管術(shù)：
在淚道內(nèi)放置硅膠管維持管腔通暢，適用于反復(fù)探通失敗的中度阻塞。留置3-6個月后取出，可顯著改善溢淚癥狀，但存在導(dǎo)管移位或肉芽增生風(fēng)險。
4、淚囊鼻腔吻合術(shù)：
通過手術(shù)建立淚囊與鼻腔新通道，解決慢性淚囊炎或骨性阻塞。分為外路和內(nèi)窺鏡兩種術(shù)式，成功率超過90%，需全身麻醉且恢復(fù)期較長。
5、激光淚道成形術(shù)：
利用激光汽化阻塞組織并擴張淚道，創(chuàng)傷小且精準(zhǔn)度高。對瘢痕性阻塞效果顯著，但設(shè)備要求高，部分患者可能出現(xiàn)術(shù)后再狹窄。
日常護理需注意眼部清潔，避免揉眼或異物刺激，冷敷可緩解腫脹。飲食宜清淡，多攝入維生素A如胡蘿卜、菠菜促進黏膜修復(fù)，忌辛辣食物減少炎癥反應(yīng)。術(shù)后遵醫(yī)囑定期復(fù)查，出現(xiàn)眼紅、疼痛加劇需及時就診。新生兒淚道阻塞可配合淚囊區(qū)按摩，多數(shù)在6月齡前自愈。
