甲苯磺酸索拉非尼片的日常注意事項主要包括用藥管理、不良反應(yīng)監(jiān)測、生活方式調(diào)整及定期隨訪四個方面。該藥物為多靶點抗腫瘤藥,常用于肝癌、腎癌等實體瘤治療,需嚴格遵循醫(yī)囑使用。
用藥管理需注意固定服藥時間,建議每日同一時段服用,避免漏服或重復(fù)用藥。藥物需整片吞服,不可掰開或咀嚼。若出現(xiàn)漏服,距離下次服藥時間超過12小時可補服,否則跳過本次劑量。儲存條件應(yīng)避光防潮,室溫下保存。
常見不良反應(yīng)包括手足皮膚反應(yīng)、腹瀉、高血壓等。手足皮膚反應(yīng)表現(xiàn)為紅腫、脫屑,可通過使用保濕霜、避免摩擦緩解;腹瀉時需補充電解質(zhì),必要時就醫(yī);每周監(jiān)測血壓,若持續(xù)升高需聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整用藥。嚴重不良反應(yīng)如心肌缺血、消化道出血需立即停藥并急診處理。
飲食方面避免葡萄柚及其制品,可能影響藥物代謝。適度增加高蛋白食物如雞蛋、魚肉,有助于減輕藥物對肌肉的消耗。限制高脂飲食,減少肝臟負擔。每日飲水量建議1500-2000毫升,腎功能異常者需調(diào)整。
定期隨訪需每4-6周復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及心電圖。影像學(xué)檢查按腫瘤類型安排,肝癌患者每8-12周進行腹部增強CT或MRI。治療期間出現(xiàn)體重驟減、持續(xù)發(fā)熱或嚴重疼痛應(yīng)及時復(fù)診。避免接種活疫苗,流感季節(jié)建議注射滅活疫苗。
特殊情況下如計劃手術(shù)、懷孕或合并其他疾病,需提前告知主治該藥物可能影響傷口愈合,擇期手術(shù)前需停藥至少2周。育齡期患者用藥期間需采取可靠避孕措施。合并使用華法林等抗凝藥時,需增加凝血功能監(jiān)測頻率。