眼球破裂通常存在后遺癥，其嚴(yán)重程度與損傷范圍、救治時(shí)機(jī)及并發(fā)癥有關(guān)。常見(jiàn)后遺癥包括視力下降、繼發(fā)性青光眼、眼球萎縮等，部分患者可能面臨眼球摘除風(fēng)險(xiǎn)。
視力功能障礙是主要后遺癥之一。角膜或晶狀體損傷可導(dǎo)致屈光不正，視網(wǎng)膜脫離可能造成永久性視野缺損。損傷視神經(jīng)時(shí)，視力恢復(fù)可能性顯著降低。
繼發(fā)性青光眼多因房角結(jié)構(gòu)破壞或炎癥粘連引發(fā)。眼壓持續(xù)升高會(huì)進(jìn)一步損害視神經(jīng)，需長(zhǎng)期使用降眼壓藥物如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液控制，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行青光眼濾過(guò)手術(shù)。
眼球萎縮常見(jiàn)于嚴(yán)重破裂傷合并眼內(nèi)出血或感染。玻璃體積血機(jī)化可引發(fā)牽引性視網(wǎng)膜脫離，眼內(nèi)炎可能導(dǎo)致眼球癆。這類(lèi)患者需定期進(jìn)行眼部B超監(jiān)測(cè)眼球結(jié)構(gòu)變化。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)交感性眼炎，即健眼在傷后數(shù)月出現(xiàn)葡萄膜炎。這種自身免疫反應(yīng)需使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松龍沖擊治療，必要時(shí)聯(lián)合免疫抑制劑。
對(duì)于合并眼眶骨折的患者，可能遺留眼球運(yùn)動(dòng)障礙或外觀(guān)畸形。眼眶重建手術(shù)可改善部分功能，但復(fù)視癥狀可能持續(xù)存在。
建議所有眼球破裂傷患者終身隨訪(fǎng)，每3-6個(gè)月檢查眼壓、眼底及視功能。兒童患者需特別注意弱視防治，必要時(shí)進(jìn)行屈光矯正和遮蓋治療。
