唇炎反復(fù)發(fā)作可能與維生素缺乏、過敏反應(yīng)、感染因素、不良習(xí)慣、免疫異常等因素有關(guān)。唇炎主要表現(xiàn)為唇部干燥、脫屑、皸裂、腫脹等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)糜爛或滲出。
1、維生素缺乏
長期缺乏維生素B族特別是維生素B2，容易引發(fā)口角炎和唇炎。維生素B2參與皮膚黏膜的代謝過程，不足時(shí)會(huì)導(dǎo)致唇部角質(zhì)化異常。日?？蛇m量食用動(dòng)物肝臟、蛋類、奶制品等富含維生素B2的食物。對(duì)于嚴(yán)重缺乏者，可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用復(fù)合維生素B片劑。
2、過敏反應(yīng)
接觸性過敏是唇炎常見誘因，可能由口紅、牙膏、食物等致敏原引起。臨床表現(xiàn)為接觸部位紅腫、瘙癢，嚴(yán)重者出現(xiàn)水皰。常見致敏物質(zhì)包括香料、防腐劑、鎳等金屬成分。確診需通過斑貼試驗(yàn)，治療需避免接觸過敏原，必要時(shí)使用抗組胺藥物如氯雷他定片。
3、感染因素
真菌或細(xì)菌感染可導(dǎo)致慢性唇炎，白色念珠菌感染常見于免疫力低下人群。表現(xiàn)為唇周白膜、糜爛伴灼痛，寒冷季節(jié)易復(fù)發(fā)。實(shí)驗(yàn)室檢查可發(fā)現(xiàn)病原體，治療需根據(jù)病原學(xué)結(jié)果選擇抗真菌藥如制霉菌素，或抗生素如紅霉素軟膏。
4、不良習(xí)慣
頻繁舔唇、咬唇等機(jī)械刺激會(huì)破壞唇部屏障功能。唾液蒸發(fā)帶走水分，消化酶腐蝕角質(zhì)層，形成越舔越干的惡性循環(huán)。冬季干燥氣候會(huì)加重癥狀。糾正不良習(xí)慣，使用含神經(jīng)酰胺的潤唇膏修復(fù)屏障，嚴(yán)重時(shí)短期外用弱效糖皮質(zhì)激素。
5、免疫異常
某些自身免疫性疾病如扁平苔蘚、紅斑狼瘡可累及唇部，表現(xiàn)為頑固性糜爛或白色網(wǎng)狀條紋。病理檢查可見特征性改變，血液學(xué)檢查可能發(fā)現(xiàn)自身抗體。治療需控制原發(fā)病，局部應(yīng)用他克莫司軟膏等免疫調(diào)節(jié)劑，嚴(yán)重者需系統(tǒng)使用免疫抑制劑。
預(yù)防唇炎復(fù)發(fā)需保持唇部清潔濕潤，避免風(fēng)吹日曬等刺激。飲食上多攝入富含維生素的蔬菜水果，限制辛辣食物。選擇無香料無刺激的護(hù)唇產(chǎn)品，冬季外出佩戴口罩。出現(xiàn)持續(xù)不愈的唇部病變應(yīng)及時(shí)就診，排除系統(tǒng)性疾病的可能。養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，避免過度使用唇部化妝品，有助于減少復(fù)發(fā)。
