肌內(nèi)注射的常用部位包括臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外側(cè)肌和三角肌。
1、臀大肌
臀大肌是肌內(nèi)注射最常用的部位之一，位于臀部外上象限。該區(qū)域肌肉豐厚，血管神經(jīng)分布相對(duì)較少，注射安全性較高。注射時(shí)需避開坐骨神經(jīng)走行區(qū)域，通常選擇髂前上棘與尾骨連線外上三分之一處為注射點(diǎn)。臀大肌適合注射量較大的藥物，但需注意避免反復(fù)在同一部位注射導(dǎo)致硬結(jié)形成。
2、臀中肌
臀中肌位于臀部外上方，髂嵴下方。該部位肌肉較臀大肌薄，但同樣適合肌內(nèi)注射。注射點(diǎn)通常選擇髂前上棘后方三橫指處。臀中肌注射適用于兒童或體型較瘦的成人，可減少損傷坐骨神經(jīng)的風(fēng)險(xiǎn)。注射時(shí)需注意進(jìn)針角度應(yīng)保持垂直，深度根據(jù)患者體型調(diào)整。
3、臀小肌
臀小肌位于臀中肌深面，注射點(diǎn)與臀中肌相近。該部位適用于需要深部肌肉注射的情況，但操作難度相對(duì)較大。注射前需準(zhǔn)確定位，避免損傷深層血管神經(jīng)。臀小肌注射常用于需要緩慢吸收的長效藥物，如某些激素類藥物。
4、股外側(cè)肌
股外側(cè)肌位于大腿外側(cè)，膝關(guān)節(jié)上方約10厘米處。該部位肌肉較厚且易于暴露，適合自我注射或臥床患者。注射點(diǎn)通常選擇大腿中段外側(cè)區(qū)域。股外側(cè)肌注射時(shí)需避開股動(dòng)脈和坐骨神經(jīng)分支，特別適合需要頻繁注射的患者，如糖尿病患者注射胰島素。
5、三角肌
三角肌位于上臂外側(cè)，是肌內(nèi)注射的常用部位之一。注射點(diǎn)通常選擇肩峰下方2-3橫指處。該部位肌肉較薄，適合注射量較小的藥物。三角肌注射操作簡便，但需注意避免損傷橈神經(jīng)和肱動(dòng)脈。該部位常用于疫苗接種或小劑量藥物注射。
進(jìn)行肌內(nèi)注射時(shí)需根據(jù)藥物性質(zhì)、劑量和患者個(gè)體情況選擇合適的注射部位。注射前應(yīng)評(píng)估局部皮膚狀況，避開炎癥、硬結(jié)或瘢痕區(qū)域。操作時(shí)需嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)，注射后適當(dāng)按壓防止出血。不同注射部位對(duì)藥物吸收速度有差異，如三角肌吸收較快，臀大肌吸收較慢。特殊人群如兒童、孕婦或消瘦者需特別注意注射部位選擇和進(jìn)針深度。注射后應(yīng)觀察局部反應(yīng)，如出現(xiàn)持續(xù)疼痛、紅腫或硬結(jié)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。
