耳朵進(jìn)蟲(chóng)可通過(guò)燈光誘引、滴油窒息、沖洗取出、器械夾取、就醫(yī)處理等方式解決。昆蟲(chóng)進(jìn)入外耳道多因夜間活動(dòng)、環(huán)境潮濕、耳垢吸引、耳道狹窄、清潔不當(dāng)?shù)纫蛩匾稹?/p>
1、燈光誘引:昆蟲(chóng)具有趨光性,在暗處用手電筒照射耳道口,多數(shù)情況下蟲(chóng)子會(huì)自行爬出。操作時(shí)保持頭部側(cè)傾,避免強(qiáng)光直射鼓膜。此方法適用于甲蟲(chóng)、飛蛾等趨光性強(qiáng)的昆蟲(chóng)。
2、滴油窒息:選用橄欖油、嬰兒油等溫和油劑,沿耳道壁緩慢滴入3-5滴,等待1-2分鐘使昆蟲(chóng)窒息。油劑能阻斷昆蟲(chóng)呼吸孔道,同時(shí)形成潤(rùn)滑層減少耳道劃傷。蟑螂等體型較大昆蟲(chóng)適用此法。
3、溫水沖洗:使用接近體溫的生理鹽水,用球型注射器輕柔沖洗耳道。水流壓力需控制在0.3-0.5大氣壓,沖洗時(shí)保持患耳朝下。該方法對(duì)蚊蟲(chóng)等小型昆蟲(chóng)效果顯著,鼓膜穿孔者禁用。
4、器械取出:醫(yī)用耳鏡配合槍狀鑷或耵聹鉤取出異物,需由專業(yè)人員操作。器械操作前需充分照明定位,針對(duì)螳螂等帶刺昆蟲(chóng)需先滴入利多卡因麻醉。操作過(guò)程嚴(yán)格避免損傷鼓膜與耳道皮膚。
5、急診處理:當(dāng)出現(xiàn)劇烈疼痛、聽(tīng)力下降、血性分泌物時(shí)需立即就醫(yī)。耳鼻喉科可采用吸引器負(fù)壓吸引,或在顯微鏡下進(jìn)行異物取出術(shù)。特殊情況下需行耳道切開(kāi)術(shù)處理深部嵌頓異物。
日常應(yīng)保持臥室環(huán)境干燥,定期更換床品,使用蚊帳減少昆蟲(chóng)接觸。戶外活動(dòng)時(shí)佩戴耳塞防護(hù),避免在草叢中躺臥。耳道異常瘙癢或悶脹感應(yīng)及時(shí)檢查,油性耳垢者建議每季度進(jìn)行專業(yè)耳道清潔。發(fā)現(xiàn)昆蟲(chóng)入耳后保持鎮(zhèn)定,切忌用棉簽掏挖導(dǎo)致昆蟲(chóng)深入。