酒精性肝硬化的早期癥狀可能由肝區(qū)隱痛、食欲減退、乏力腹脹、皮膚黃染、蜘蛛痣等原因引起。
1、肝區(qū)隱痛:肝臟炎癥導(dǎo)致包膜牽拉引發(fā)右上腹鈍痛,觸診可發(fā)現(xiàn)肝臟輕度腫大。建議戒酒并補(bǔ)充維生素B族,避免高脂飲食加重肝臟負(fù)擔(dān)。
2、食欲減退:門靜脈高壓造成胃腸淤血影響消化功能,患者常伴飯后飽脹感。需采用少食多餐模式,優(yōu)先選擇易消化的魚肉、蒸蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白。
3、乏力腹脹:肝臟合成白蛋白能力下降引發(fā)低蛋白血癥,可能出現(xiàn)下肢水腫。每日攝入60g以上蛋白質(zhì),適當(dāng)食用乳清蛋白粉補(bǔ)充營養(yǎng)。
4、皮膚黃染:膽紅素代謝障礙導(dǎo)致鞏膜和皮膚黃染,尿液顏色加深。需監(jiān)測膽紅素指標(biāo),增加南瓜、胡蘿卜等富含β-胡蘿卜素的食物攝入。
5、蜘蛛痣:雌激素滅活減少引發(fā)毛細(xì)血管擴(kuò)張,常見于前胸和面部。建議進(jìn)行肝功能Child-Pugh分級評估,限制動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。
酒精性肝硬化患者需嚴(yán)格戒酒并保證每日35kcal/kg熱量攝入,推薦游泳、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。每周監(jiān)測體重和腹圍變化,補(bǔ)充支鏈氨基酸制劑改善營養(yǎng)狀況,定期進(jìn)行肝臟彈性檢測和甲胎蛋白篩查。