宮頸充血需通過婦科檢查、陰道分泌物檢測(cè)、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、HPV檢測(cè)、陰道鏡檢查等方式明確病因。
1、婦科檢查:醫(yī)生通過肉眼觀察宮頸顏色、形態(tài)及充血范圍,判斷是否存在炎癥或損傷。觸診可評(píng)估宮頸質(zhì)地及有無觸痛,初步鑒別生理性充血或病理性病變。
2、陰道分泌物檢測(cè):采集宮頸分泌物進(jìn)行pH值、胺試驗(yàn)及顯微鏡檢查,識(shí)別細(xì)菌性陰道炎、滴蟲感染等病原體。白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高提示感染性炎癥,需結(jié)合培養(yǎng)結(jié)果針對(duì)性用藥。
3、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查TCT:通過刷取宮頸脫落細(xì)胞檢測(cè)異常增生,篩查宮頸癌前病變。該方法能發(fā)現(xiàn)早期細(xì)胞形態(tài)改變,與HPV檢測(cè)聯(lián)合可提高檢出率。
4、HPV檢測(cè):采用核酸擴(kuò)增技術(shù)檢測(cè)高危型人乳頭瘤病毒,如HPV16/18型。持續(xù)感染可能導(dǎo)致宮頸上皮內(nèi)瘤變,需結(jié)合TCT結(jié)果決定是否進(jìn)行陰道鏡活檢。
5、陰道鏡檢查:醋酸染色后放大觀察宮頸血管形態(tài)及上皮變化,定位可疑病變區(qū)域。鏡下異常需取活檢進(jìn)行病理診斷,明確充血是否由CIN或?qū)m頸癌引起。
日常需避免頻繁陰道沖洗及性生活刺激,穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。急性期可溫水坐浴緩解不適,合并感染時(shí)需遵醫(yī)囑使用抗生素。定期婦科體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)宮頸病變,接種HPV疫苗可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。