十二指腸憩室可通過(guò)飲食調(diào)整、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式改善癥狀。十二指腸憩室可能與先天性腸壁薄弱、長(zhǎng)期便秘、腸動(dòng)力異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹、惡心嘔吐等癥狀。
減少辛辣刺激食物攝入，避免酒精、咖啡因等加重黏膜刺激的飲品。增加膳食纖維攝入如燕麥、南瓜，每日飲水不少于1500ml，規(guī)律進(jìn)食以減輕腸道壓力。
質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑可抑制胃酸分泌，促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮改善排空功能，解痙劑如顛茄片緩解平滑肌痙攣。合并感染時(shí)需聯(lián)用阿莫西林等抗生素。
對(duì)于憩室開口狹窄者可行內(nèi)鏡下球囊擴(kuò)張術(shù)，憩室炎伴出血時(shí)可實(shí)施內(nèi)鏡止血術(shù)。術(shù)前需禁食6小時(shí)，術(shù)后24小時(shí)進(jìn)流食。
憩室穿孔需急診行十二指腸部分切除術(shù)，反復(fù)感染者可選擇憩室內(nèi)翻縫合術(shù)。術(shù)前需完善CT三維重建評(píng)估解剖位置。
憩室炎急性發(fā)作期需禁食胃腸減壓，胰腺炎并發(fā)癥時(shí)需靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。長(zhǎng)期隨訪建議每半年復(fù)查腹部超聲。
日常保持低脂低渣飲食，烹飪方式以蒸煮為主，避免油炸食品。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)，睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位減少憩室受壓。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黑便等癥狀需立即消化科就診。
